Антитела к ТПО – это аутоантитела, которые направлены против особого фермента щитовидной железы, известного как тиреопероксидаза. Вы знаете, когда врачи рекомендуют сдать анализ на антитела к ТПО?
В последние годы определение уровня антител к ТПО в медицинских лабораториях стало все более распространенным. Как правило, эндокринологи направляют на анализ практически всех пациентов, обратившихся за помощью с подозрением на заболевание щитовидной железы. В этой статье вы узнаете, кому именно необходимо определить уровень этих антител в крови и что они вообще означают.
Широкое использование анализа на антитела к ТПО связано с тем, что недавно было открыто новое заболевание – аутоиммунный тиреоидит, о котором раньше никто не знал. Это заболевание чаще всего встречается у женщин, а в последние годы его начали диагностировать и у детей. У пациентов с аутоиммунным тиреоидитом обнаруживается повышенный уровень антител к ТПО, и именно этой группе пациентов в первую очередь рекомендуется сдать данный анализ.
Однако несколько лет назад было установлено, что повышение уровня антител к ТПО не является абсолютным признаком аутоиммунного тиреоидита. В некоторых случаях даже здоровые люди, у которых никогда не возникнет это заболевание, могут иметь аутоантитела к тиреопероксидазе.
Каким пациентам необходимо сдавать анализ на антитела к ТПО?
Ставить диагноз "аутоиммунный тиреоидит" всем, у кого повышен титр антител к ТПО – грубая ошибка, которая, к сожалению, встречается сегодня среди врачей очень часто. Ниже я хочу перечислить главные критерии для постановки данного диагноза:
- наличие специфических изменений при ультразвуковом исследовании железы;
- высокий уровень этих антител;
- факт наличия у пациента явного или субклинического гипотиреоза.
Помните, что если какой-то из указанных критериев отсутствует у человека, у которого подозревается аутоиммунный тиреоидит, предварительный диагноз может оказаться ошибочным.
До того, как направить больного в диагностический центр на измерение уровня антител к ТПО, нужно точно определиться с показаниями к этому анализу. Вот кому этот анализ необходим:
- Пациентам, у которых железа увеличена в размерах;
- Больным с уточнённым диагнозом "гипофункция щитовидной железы", т. е., "гипотиреоз" (как явным, так и субклиническим);
- Женщинам, уровень гормона ТТГ в крови которых во время беременности был выше 2,5 мЕд/л.;
- Пациентам, которые принимают амиодарон, препараты лития и интерферона. Важно определить уровень антител к ТПО до назначения указанных препаратов, поскольку их носители находятся в группе риска развития болезней щитовидной железы, в частности амиодарониндуцированного тиреотоксикоза.
Можно сэкономить, действуя с умом…
Анализ на антитела к ТПО достаточно сдать всего один раз. Некоторые эндокринологи ошибочно полагают, что после назначенного лечения стоит перепроверить показатель для оценки его динамики. Однако это неправильно, поскольку данный показатель служит лишь для опровержения или постановки диагноза, но ни в коем случае – для оценки того, насколько эффективно проводимое лечение.
Частые вопросы
Когда следует проводить анализ на антитела к ТПО?
Анализ на антитела к ТПО следует проводить при подозрении на автоиммунный тиреоидит или другие заболевания щитовидной железы.
Читайте также:
Какие симптомы могут указывать на необходимость анализа на антитела к ТПО?
Симптомы, которые могут указывать на необходимость анализа на антитела к ТПО, включают усталость, слабость, изменение веса, проблемы с памятью и концентрацией, депрессию, а также проблемы с щитовидной железой в семье.
Какие заболевания могут быть связаны с повышенным уровнем антител к ТПО?
Повышенный уровень антител к ТПО может быть связан с автоиммунным тиреоидитом (Хашимото), гравидарным тиреоидитом, постпартумным тиреоидитом и другими заболеваниями щитовидной железы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть симптомы, указывающие на нарушение функции щитовидной железы, такие как усталость, слабость, изменение веса или проблемы с концентрацией, рекомендуется пройти анализ на антитела к ТПО. Это позволит выявить возможное наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
СОВЕТ №2
Если у вас есть семейный анамнез заболеваний щитовидной железы или других аутоиммунных заболеваний, рекомендуется регулярно проходить анализ на антитела к ТПО. Это позволит выявить наличие генетической предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям и принять меры для их профилактики или раннего выявления.
СОВЕТ №3
Если вы планируете беременность или уже беременны, рекомендуется пройти анализ на антитела к ТПО. Высокий уровень антител к ТПО может быть связан с повышенным риском развития щитовидной дисфункции у плода или проблемами с беременностью. Раннее выявление и лечение таких состояний может помочь сохранить здоровье и благополучие как у матери, так и у ребенка.
