Киста яичника — одна из самых распространенных патологий у женщин разных возрастов, но чаще репродуктивного (по данным ВОЗ, эта проблема беспокоит около 30% женщин). Кистозное образование — выпячивание на теле яичника, заполненное жидкостью. Кисты различают по происхождению, например функциональные кисты (фолликулярные, желтого тела), которые поддаются консервативному лечению. Медики часто назначают Норколут при кисте яичника, отмечая хорошие результаты.
Показания к применению
Препарат относится к группе прогестагенов, является быстродействующим и достаточно эффективным. Находит применение для лечения многих заболеваний женской половой сферы:
- первичная или вторичная дисменорея (нарушения менструального цикла с сокращенной фазой секреции), аменорея (отсутствие месячных);
- миома матки, миоматозные узлы и другие доброкачественные образования внутренних половых органов;
- функциональный кистоз и поликистоз яичников;
- эндометриоз;
- патологии молочной железы, которые включают в себя мастопатию, мастодинию, масталгию;
- предменструальный синдром, при котором у женщин отмечается недомогание, боли в нижней части живота, резкие перепады настроения;
бесплодие, невынашивание беременности;
- железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (разрастание внутренней оболочки матки);
- нарушения в климактерическом периоде (кровотечения, дисфункциональные расстройства).
Кроме того, этот медикамент применяется для проведения диагностических тестов для выявления реакции эндометрия на прогестероны, а также его назначают для контрацепции и предупреждения и прекращения процесса лактации. Гинеколог может назначить препарат для переноса срока менструальных выделений.
Механизм действия при заболевании
Действующее вещество препарата Норколут — норэтистерона ацетат. Содержание лекарственного вещества в каждой таблетке составляет 5 мг. Обладает слабовыраженными андрогенными и эстрогенными свойствами. Под действием этого гормона в организме происходит усиленное образование эндометрия. При приеме терапевтических доз лекарства снижается тонус мускулатуры матки и происходит улучшение состояния внутренней оболочки детородного органа.
Под действием Норколута блокируется выработка гонадотропина в гипофизе. Вследствие этого предотвращается созревание фолликула и наступление овуляции. Это приводит к постепенному рассасыванию кисты яичника.
Схема приема
Препарат относится к группе гормонов. Принимать его следует только после консультации с гинекологом, не занимаясь самолечением. Дозировка зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациентки, требуемой интенсивности лечения.
Лекарство выпускается в форме таблеток белого цвета без запаха и горького привкуса. Назначается внутрь перорально, запивается водой. Использование не зависит от приема пищи и времени суток, однако назначенную доктором дозу Норколута рекомендуется выпивать в одно и то же время.
При терапии кистозных образований чаще рекомендуется прием 1-2 таблеток в день. Действующее вещество достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, и максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа.
Чаще Норколут назначаются за 20 дней до начала месячных, затем делают перерыв на время менструальных выделений, после чего прием повторяют. Длительность терапевтического цикла от 1 до 6 месяцев, если назначается в климактерическом периоде — то и до 12 циклов. В каждом случае врач принимает решение о продлении курса на основании обследования и результатов лабораторных исследований.
При обнаружении положительной динамики и улучшении самочувствия не рекомендуется самостоятельно отменять препарат или изменять дозировку. Важно соблюдать рекомендации врача и пройти полный курс лечения для полного выздоровления. Успех во многом зависит от соблюдения всех предписаний и назначений. Для максимально эффективного лечения желательно исключить стрессы.
Противопоказания
Перед тем как начать терапевтический курс, нужно пройти обследование, чтобы выявить наличие других хронических заболеваний. Норколут является эффективным сильнодействующим препаратом, но существует ряд заболеваний и состояний, когда его назначать нельзя:
- Индивидуальная непереносимость.
- Злокачественные образования в органах малого таза или молочных железах.
- Детский и подростковый возраст (период полового созревания).
- Острые нарушения функции печени.
- Гепатиты типа А, В.
- Острая дисфункция почек.
- Беременность (планируемая в том числе). При случайном приеме Норколута в ранних сроках беременности тератогенного действия выявлено не было, в том числе нарушений развития сердца и формирования конечностей плода.
Кормление грудью. Норэтистерон подавляет лактацию и изменяет качественные показатели молока.
- Тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболия.
- Герпес.
- Гинекологические кровотечения невыявленной этиологии.
С осторожностью применяются таблетки Норколута при:
- сахарном диабете;
- бронхиальной астме;
- эпилепсии;
- сердечной недостаточности;
- ожирении;
- психических расстройствах;
- артериальной гипертензии, мигрени.
Пациенткам, имеющим в анамнезе такие заболевания, проводят лечение под контролем медицинских специалистов, тщательно подбирая дозировку препарата.
Побочные эффекты
Норколут хорошо переносится женщинами, однако при применении в отдельных случаях могут возникнуть дискомфортные состояния, которые исчезнут при изменении дозировки либо после отмены лекарства:
- головная боль, головокружения, мигрени;
- диспепсия (расстройство желудка, тошнота, рвота);
- увеличение молочных желез (норэтистерон является естественным стимулятором роста железистой ткани);
- увеличение массы тела из-за улучшения аппетита (необходим контроль режима питания), вес стабилизируется после пройденного курса лечения через 2-3 месяца.
При возникновении подобных признаков лучше обратиться к лечащему врачу для корректировки дозы лекарства. При передозировке следует промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Норэтистерон, являясь действующим веществом, не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и механизмами, требующими при работе повышенного внимания, не нарушает память и сознание.
Лекарственное взаимодействие
Применение других медикаментов вместе с Норколутом может вызвать нежелательные последствия. Женщина должна сообщить лечащему врачу про таблетки, которые принимает. Категорически нельзя назначать это лекарственное средство со следующими лекарствами: Рифампицин, Циметидин, Фенитоин, Карбамазепин. Также в этот список входят барбитураты, глюкокортикостероиды, антикоагулянты для перорального применения, гипогликемические средства.
Уменьшают эффективность применения Норколута вещества, которые усиливают метаболизм. Под контролем врача принимают лекарство совместно со средствами, которые уменьшают свертываемость крови.
При одновременном приеме с этинилэстрадиолом увеличивается концентрация в крови норэтистерона. Это необходимо учитывать при подборе дозировки.
В ходе терапии врачи не рекомендуют употребление алкогольных напитков из-за большой нагрузки на печень. Алкоголь даже в малых количествах может стать причиной передозировки. Если пациентка использует для лечения сопутствующих заболеваний спиртосодержащий медикамент, то между приемами должно пройти не менее 3 часов.
Стоимость препарата
Норколут выпускается в упаковках по 20 таблеток. Отпускается по рецепту врача. Цена на это лекарственное средство составляет от 106 до 132 руб.
Отзывы
Ксения, 26 лет, Москва: «Два года не могла забеременеть потому, что постоянно появлялись фолликулярные кистообразные выросты на яичниках. Боялась принимать гормональные препараты, пока врач не убедил. Назначил Норколут. Киста ушла за два цикла, но пропила три. Гинеколог сказал, это для того, чтобы не было рецидивов. Принимала по таблетке два раза в день. И теперь я счастлива! Я на пятом месяце беременности! Спасибо доктору за грамотное лечение!».
Наталья, 38 лет, Подольск: «Последнее УЗИ показало кисту желтого тела. Лечащий врач сказала, что надо пропить курс Норколута. Принимала два месяца и киста рассосалась. Правда иногда чувствовала дискомфорт в желудке и грудь набухла, но доктор сказала, что все пройдет после отмены лекарства. Сейчас чувствую себя удовлетворительно, уже полгода никаких образований на яичниках не возникает».
Мария, 24 года, Москва: «Проходила комиссию на работу и гинеколог определил кисту. Отправили на УЗИ. Сказали, что на левом яичнике имеется кистозное образование 5 мм. Врач назначил Норколут. Я начиталась отзывов в интернете. Все так неоднозначно… Забоялась принимать сразу, но киста продолжала расти. Купила таблетки и начала пить. Пропила три цикла, как прописал доктор. На контрольном УЗИ обрадовалась, узнав, что киста ушла».
Алиса Петровна, 46 лет, Балашиха: «Начали беспокоить тянущие боли в низу живота. Пошла на прием к врачу, он сделал УЗИ. Причиной беспокойств оказалась фолликулярная киста яичника. Назначили лекарство Норколут. Принимала по 5 мг в день. Принимала 20 дней, затем начались месячные, доктор сказал сделать перерыв на время менструальных выделений.
После пяти дней перерыва продолжила пить таблетки по той же схеме. Иногда отмечала головные боли и состояние усталости. Все симптомы прошли, когда перестала принимать лекарство. Пропив препарат еще 20 дней, пришла на прием с надеждой, что все у меня будет хорошо. Но в клинике сказали продолжить лечение. После еще одного цикла сделали УЗИ. Могу с уверенностью сказать, что результаты порадовали всех, в том числе и доктора. Кистозного образования не было!».
Кристина, 29 лет, Зеленоград: «Хочу рассказать о своих мытарствах. Периодически страдала от поликистоза яичников. Обходила не одну клинику в поисках благополучного результата. Терапию назначали разную, но все было бесполезно. От гормонов отказывалась — боялась набрать лишний вес. Но поняла, что без них не обойтись. Гинеколог порекомендовала Норколут.
Выслушав опасения о возможном повышении веса, доктор посоветовала держать под контролем режим питания. При приеме таблеток появилась некоторая раздражительность, и аппетит стал просто зверским. Есть хотелось постоянно, приходилось себя сдерживать и налегать на овощи. Вес остался на уровне, что радовало. Но от своих проблем избавилась, только пройдя шесть циклов гормонотерапии Норколутом. Ура!».