Лечение эндометриоза с помощью препарата Клайра

Эндометриоз — гинекологическое заболевание, характеризующееся чрезмерным ростом клеток внутреннего слизистого слоя матки за его пределами. Среди медикаментозных методов лечения патологии популярностью пользуется препарат Клайра — пероральный контрацептив комбинированного типа. Чтобы разобраться, как помогает Клайра при эндометриозе, следует ознакомиться с принципом действия этого препарата, показаниями и противопоказаниями к применению, учесть его взаимодействие с другими лекарствами.

Показания к применению

Клайра является комбинированным пероральным противозачаточным средством, и прямое его назначение — защита от незапланированной беременности. Однако часто гинекологи назначают контрацептив для лечения эндометриоза.

С эндометриозом сталкиваются женщины детородного возраста, по статистике, средний возраст пораженных этим заболеванием — 25-30 лет. Пациентки жалуются на постоянное ощущение усталости, боли в брюшной полости, в области живота, при дефекации, мочеиспускании, расстройства пищеварительной системы.

Причины болезни до сих пор точно не установлены, но современные исследования показывают, что в зоне риска находятся женщины, подверженные частым стрессовым ситуациям. Сказывается и недостаток питательных веществ, витаминов, особенное влияние оказывает нехватка в организме магния.

Симптомы разрастания внутренней слизистой поверхности матки могут быть следующие:

• болезненные менструации (дисменорея);
• резкие болевые ощущения в пояснице;
• боль при половом контакте (диспареуния);
• наличие мажущих кровянистых выделений за несколько дней до начала цикла;
• болезненное мочеиспускание;
• бесплодие (у 25-50% женщин, страдающих бесплодием, обнаруживается эндометриоз).

Если врач наблюдает у пациентки подобные состояния, то проводит дополнительное обследование на наличие эндометриоза. Ультразвуковое исследование не дает исчерпывающих данных для постановки диагноза, для этого применяется метод лапароскопии.

Лапароскопия — микрохирургическая операция, направленная на выявление очагов локализации клеток эндометрия. Этим методом осуществляется и лечение этой болезни, если результата от применения гормональных препаратов не последовало. Операция проводится под общим наркозом с помощью специального прибора — лапароскопа. Она позволяет исследовать брюшину и органы малого таза без причинения вреда организму.

В зависимости от количества очагов распространения и их объема различают 4 стадии заболевания.

Показанием к назначению гормонального лечения, к которому относится препарат Клайра, является диагностированный эндометриоз на ранних стадиях. Если болезнь прогрессирует и терапия медикаментами не приводит к желаемому результату, прибегают к хирургическому лечению.

Принцип действия при заболевании

Поскольку клетки эндометрия выходят за пределы своего естественного местонахождения, возможности выходить с менструальной кровью у них нет. Они накапливаются в нетипичных для своего пребывания местах и вызывают воспаления, рубцуются.

Клетки внутреннего слоя матки реагируют на гормональные изменения, происходящие в женском организме в течение менструального цикла. Во время болезни эти изменения сопровождаются непрерывными болевыми ощущениями. За распространение и рост клеток эндометрия отвечает гормон эстроген.

Целью гормональной терапии является предотвращение распространения клеток эндометрия, снятие болевых ощущений.

При применении Qlaira происходит подавление функции яичников, не наступает овуляция, а количество эстрогена, продуцируемого организмом женщины, сокращается. Клайра уменьшает очаги локализации патологии, останавливает рост и распространение эндометриоидной ткани. Эффект обусловлен высоким содержанием в этом средстве аналога прогестерона — диеногеста. Выделения при месячных становятся скудными, уменьшается болевой синдром.

На фоне улучшения самочувствия от гормональной терапии специалисты рекомендуют пациенткам урегулировать распорядок дня, перейти на более щадящий темп жизни, придерживаться принципов здорового питания, избегать стрессов.

Схема лечения

Клайра для лечения эндометриоза назначается специалистами по той же схеме, что и для предотвращения беременности. Контрацептив представлен в виде блистера, содержащего таблетки пяти разных оттенков. В одной блистерной алюминиевой упаковке находится 28 пилюль, покрытых пленочной оболочкой:

• 2 шт. темно-желтого цвета;
• 5 шт. розового оттенка;
• 17 шт. бледно-желтого оттенка;
• 2 шт. красного цвета;
• 2 шт. белые (без активных веществ, плацебо).

Драже разного цвета имеют различную концентрацию активных веществ — гормонов диеногеста и эстрадиола валерата. Если лечащим врачом не установлена иная схема, прием Qlaira следует начинать в первый день месячных по 1 шт. Все составляющие блистера пронумерованы, и номер над каждой соответствует дню цикла, когда ее следует принять.

В случаях, когда женщина забыла выпить лекарство вовремя, допустима отсрочка приема до 12 часов. Если прошло более 12 часов с того момента, когда нужно было пить противозачаточное средство, то следует использовать сразу 2 таблетки одновременно. Все отхождения от инструкции должны обговариваться с лечащим врачом.

Противопоказания

При диагностированном эндометриозе следует с осторожностью подходить к выбору гормонального средства лечения патологии, необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний. Инструкция по применению препарата Клайра содержит в этом разделе следующие состояния:

1. Наступившая или предполагаемая беременность.
2. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия и другие сердечно-сосудистые заболевания или предрасположенность к ним.
3. Заболевания вен (тромбозы) или артерий, сосудов, перенесенный инсульт или инфаркт.
4. Мигрень с нервными расстройствами.
5. Сахарный диабет с заболеванием сосудов.
6. Образования в репродуктивной системе и/или молочных железах, имеющие злокачественную природу.
7. Болезни печени, панкреатит.
8. Кровотечения из матки невыясненной этиологии.
9. Индивидуальная непереносимость составляющих препарат компонентов.

Побочные эффекты

Практически все медикаменты имеют побочное воздействие на организм. Реакция каждого человека на одни и те же компоненты лекарства может существенно различаться. Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты при приеме Клайра:

• головная боль;
• боли в животе;
• высыпания на лице (акне);
• нарушение менструального цикла, сопровождающееся болью в области молочных желез;
• повышенный аппетит, быстрое увеличение веса.

Реже наблюдаются следующие состояния:

• патологии репродуктивной системы (миомы, кисты, кровотечения);
• инфекции вагинальные (кандидоз, вагинит, грибковая инфекция и др.);
• головокружения;
• депрессия, перепады настроения;
• бессонница, снижение либидо;
• рвота, расстройство пищеварительной системы (диарея);
• сыпь, дерматит, крапивница;
• спазмы мышц (боли в спине, пояснице, челюсти);
• повышение или снижение артериального давления;
• увеличение молочных желез;
• скудные выделения из влагалища при отсутствии месячных;
• кровотечение при половом контакте.

При появлении непереносимых побочных явлений на фоне использования Клайры нужно как можно в более короткий срок обратиться за консультацией к специалисту. Самостоятельно завершать прием гормонального препарата не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Принимать Клайра следует с осторожностью совместно с лекарствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени. Обусловлено это вероятностью увеличения скорости выведения половых гормонов из организма, что может привести к сильному маточному кровотечению и ослаблению контрацептивного и лечебного эффекта.

При необходимости одновременного непродолжительного приема Клайра и препаратов для индукции ферментов печени рекомендуется использовать дополнительную защиту от беременности (например, презервативы). Если же лекарственные средства для печени назначены на длительный срок, то от гормональной терапии лучше отказаться. В этом случае необходима консультация гинеколога, который поможет подобрать иной вариант лечения.

Перечень веществ, снижающих эффективность Клайры: фенитоин, бозентан, барбитураты, примидон, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фелбамат, топирамат, гризеофульвин, препараты, в составе которых присутствует зверобой продырявленный.

Некоторые вещества, входящие в состав лекарственных средств, замедляют скорость вывода из организма диеногеста и эстрадиола. К ним относятся: вориконазол, итраконазол, флуконазол, эритромицин, кларитромицин.

Цена препарата и его аналоги

Средняя цена препарата Клайра колеблется в пределах от 950 до 1100 рублей за упаковку из 28 драже. Противозачаточное средство выпускается и в экономичной упаковке, состоящей из трех блистеров, соответственно, всего в пачке 84 таблетки. Цена препарата в этом случае варьируется в разных аптеках от 2815 до 3165 рублей.

На современном отечественном рынке представлен большой выбор противозачаточных средств. Аналогами Клайры по контрацептивному воздействию можно назвать следующие препараты: Новинет, Ярина, Джес, Эксклютон, Логест, Женале.

Наиболее близким аналогом Клайры при лечении эндометриоза считается препарат Жанин. Однако специалисты делают вывод о том, что высокая концентрация гормональных веществ в этом оральном контрацептиве приводит к большему числу побочных и аллергических реакций у женщин.

В выборе гормонального лечения эндометриоза следует прислушиваться к мнению лечащего врача, который сможет подобрать оптимальное средство с учетом индивидуальных особенностей и анамнеза пациентки.

Отзывы

Анна, 34 года, Москва

При подтверждении диагноза мой гинеколог посоветовал Клайра для лечения эндометриоза. Курс составил полгода. Побочных эффектов не было, с первой же упаковки почувствовала облегчение от болей, которые не давали покоя долгое время. Продолжаю принимать Клайра уже как противозачаточное средство, потому как уверена в надежности препарата.

Полина, 30 лет, Одинцово

Прожили с мужем 2 года и не могли зачать ребенка, обследование выявило эндометриоз. Врач назначил Жанин, но он не подошел — начались головные боли и появился лишний вес. Гинеколог перевел на Клайра, пила ее год. Побочных реакций не было, и вес начал приходить в норму. Обследование показало, что очагов стало намного меньше и теперь можно планировать беременность. Безумно рада, что Клайра помогла справиться с эндометриозом.

Анастасия, 40 лет, Пермь

Эндометриоз лечили лапароскопией, после назначили гормональную терапию Клайрой. Принимаю третий месяц, самочувствие отличное. Надеюсь, что рецидива не будет.

Ольга, 37 лет, Клин

Долгое время беспокоили боли в области поясницы и болезненные месячные, чувствовала себя разбитой и подавленной, обследование показало эндометриоз. Сейчас лечусь с Клайра, боли ушли, чувствую, что болезнь отступает.