Лечебные меры при опущении матки в пожилом возрасте

Опущение матки, или пролапс, — распространенная проблема у пожилых женщин, ухудшающая качество жизни и вызывающая физический дискомфорт. В статье рассмотрим основные лечебные меры для профилактики и лечения, включая консервативные и хирургические методы. Понимание доступных терапий поможет женщинам справляться с этой проблемой, улучшить самочувствие и сохранить активность в пожилом возрасте.

Причины возникновения патологии

Возраст — это не единственный аспект, способствующий опущению внутренних органов и пролапсу матки. Даже в молодом возрасте у женщин могут проявляться первые признаки таких нарушений. К причинам их появления относятся: травмы, перенесенные операции, а также тяжелые или затяжные роды. Гормональные сбои среди факторов, вызывающих эти симптомы, встречаются довольно редко у женщин младше 40 лет.

Ключевые факторы, способствующие развитию патологии:

  1. Наличие более двух родов или многоплодная беременность.
  2. Избыточный вес, накопление жира или жидкости в области таза.
  3. Воспалительные заболевания репродуктивной системы, половые инфекции.
  4. Механические повреждения, рубцы (послеоперационные и послеродовые).
  5. Запоры — с возрастом становятся значительным фактором риска пролапса.
  6. Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки.

Если в детородном возрасте у женщины уже наблюдались признаки опущения стенок влагалища или временное недержание мочи, то с началом менопаузы вероятность усиления этих симптомов значительно возрастает. Травмирующие факторы накапливаются со временем, и на них накладывается гормональная недостаточность. Это приводит к развитию возрастного опущения матки, которое может перерасти в пролапс, то есть полное выпадение.

Эксперты в области гинекологии подчеркивают важность комплексного подхода к лечению опущения матки у пожилых женщин. В первую очередь, они рекомендуют проводить тщательную диагностику, чтобы определить степень опущения и сопутствующие заболевания. Консервативные методы, такие как физическая терапия и специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, могут оказаться эффективными на ранних стадиях. В некоторых случаях назначаются вагинальные кольца или поддерживающие устройства, которые помогают улучшить качество жизни. Однако, если консервативные меры не приносят облегчения, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство. Важно, чтобы каждая пациентка получала индивидуальный подход, учитывающий её общее состояние здоровья и предпочтения. Регулярные консультации с врачом помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Эти симптомы говорят об опущении матки — врач-гинеколог #здоровье #рекомендации #женскоездоровьеЭти симптомы говорят об опущении матки — врач-гинеколог #здоровье #рекомендации #женскоездоровье

Характерные признаки

Вовремя определив проблему, можно остановить процесс, не допуская его развития. На этапе легкого дискомфорта еще возможно принять меры и добиться восстановления положения матки без хирургического вмешательства. На разных стадиях отклонения органа от нормального положения симптомы отличаются.

Мера лечения Описание Показания
Консервативное лечение
Упражнения Кегеля Укрепление мышц тазового дна для поддержания матки в правильном положении. Легкая степень опущения, профилактика, послеродовой период.
Пессарий Введение во влагалище специального кольца, поддерживающего матку. Умеренная степень опущения, противопоказания к операции, желание отложить операцию.
Гормональная терапия Применение эстрогенов для улучшения тонуса тканей тазового дна. Атрофические изменения слизистой влагалища, связанные с менопаузой.
Изменение образа жизни Коррекция веса, избегание поднятия тяжестей, лечение хронического кашля и запоров. Все степени опущения, профилактика, послеоперационный период.
Хирургическое лечение
Кольпорафия (передняя/задняя) Ушивание стенок влагалища для укрепления тазового дна. Опущение стенок влагалища, цистоцеле, ректоцеле.
Сакровагинопексия Подвешивание матки или культи влагалища к крестцу с использованием синтетической сетки. Выраженное опущение матки, пролапс культи влагалища после гистерэктомии.
Гистерэктомия Удаление матки. Выраженное опущение матки, сопутствующие заболевания матки (миома, эндометриоз), неэффективность других методов.
Кольпоклейзис (операция Лефора) Частичное или полное закрытие влагалища. Крайне тяжелое опущение у пожилых женщин, не ведущих половую жизнь, с высоким риском других операций.
Лапароскопические методы Малоинвазивные операции с использованием эндоскопического оборудования. Различные степени опущения, предпочтение малоинвазивных методов, более быстрое восстановление.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечебных мерах при опущении матки в пожилом возрасте:

  1. Консервативные методы: В пожилом возрасте часто применяются консервативные методы лечения опущения матки, такие как физиотерапия и специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. Эти методы могут значительно улучшить качество жизни и снизить симптомы, не прибегая к хирургическому вмешательству.

  2. Пессарии: Одним из популярных нехирургических методов лечения опущения матки является использование пессариев — специальных устройств, которые вводятся во влагалище для поддержки матки и органов малого таза. Пессарии могут быть эффективными и безопасными для женщин пожилого возраста, особенно если у них есть сопутствующие заболевания, которые делают операцию рискованной.

  3. Индивидуальный подход: Лечение опущения матки у пожилых женщин требует индивидуального подхода, учитывающего общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и уровень физической активности. Врач может рекомендовать комплексный план, включающий как медицинские, так и психологические аспекты, чтобы помочь пациенткам справиться с этой проблемой и улучшить их качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=dOM67wxfo-E

Ранняя стадия

Тело матки смещается из своего обычного положения, в то время как шейка остается внутри влагалища. На начальных стадиях симптомы опущения могут быть едва заметны, и многие женщины не связывают их с этой проблемой. К основным признакам относятся:

  • тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются при сидении;
  • дискомфорт в области желудка, не сопровождающийся расстройствами пищеварения;
  • частые позывы к мочеиспусканию или опорожнению кишечника из-за давления смещенных органов;
  • несмыкание половой щели — неполное закрытие входа во влагалище даже в состоянии покоя.

При дальнейшем опущении матки или изменении формы стенок возникает ощущение наличия инородного тела во влагалище.

Средняя степень

Вторая стадия характеризуется зиянием шейки матки в вагинальном проходе. При натуживании орган просматривается в просвете вульвы, при расслаблении возвращается во влагалище. Симптоматика нарастает, болезненность усиливается. Основные жалобы:

  • невозможность полового акта;
  • боли при движении, уменьшение работоспособности;
  • обильные и болезненные менструации;
  • варикозное расширение наблюдается в паху, может распространиться на вены ног.

Частое травмирование шейки матки приводит к кровоточивости органа. Застойные явления в мочевом пузыре или кишечнике провоцируют восходящие инфекции и нетипичные выделения.

image

Выпадение (неполное)

Орган опускается в область половой щели, однако полного выпадения не наблюдается. На третьем этапе матка частично выходит наружу без необходимости натуживания. Клинические проявления данной патологии включают более ранние симптомы, которые становятся более выраженными при отсутствии лечения.

Одним из неприятных последствий является необходимость вправления матки во время опорожнения кишечника или мочевого пузыря. Сдавление сосудов приводит к синюшности тканей и отекам наружных половых органов.

Пролапс

Последняя, четвертая, стадия наступает внезапно, в отсутствии диагностики и лечения. При поднятии тяжестей, перенапряжении или даже чихании может произойти полное выпадение матки из влагалища. Часто сопровождается выворотом мочевого пузыря или участка кишечника.

Тяжелое состояние женщины требует немедленного врачебного вмешательства. На такой стадии без операции уже не обойтись.

Диагностика

Причиной запоздалой диагностики пролапса часто становится нерегулярное посещение гинеколога. Женщины в постменопаузе старше 50 лет нередко считают, что в этом нет необходимости. Тем не менее, опущение матки можно легко выявить на ранних стадиях, еще до появления первых симптомов, во время гинекологического осмотра.

Степень и тип опущения определяются при пальпации как в состоянии покоя, так и при натуживании. Для выявления сопутствующих изменений может потребоваться консультация узких специалистов, таких как проктолог, уролог или нефролог.

Для более детальной диагностики могут быть назначены следующие процедуры:

  1. Мазки на инфекции и бактериальный посев.
  2. УЗИ органов малого таза (трансвагинальное или наружное).
  3. Эндоскопическое обследование (цистоскопия).
  4. Кольпоскопия и ректоскопия.

Ранняя диагностика позволяет успешно корректировать отклонения с помощью консервативных методов. В некоторых случаях, особенно у пожилых женщин, при выпадении матки может потребоваться хирургическое вмешательство.

image

Способы лечения недуга

Существует несколько видов консервативного лечения пролапса без операции. Все они могут применяться совместно, что усиливает лечебный эффект.

Гормональная коррекция

Эстроген оказывает непосредственное воздействие на мышечную силу и здоровье соединительных тканей всего организма. Снижение уровня половых гормонов начинается за несколько лет до наступления менопаузы, что может привести к риску опущения внутренних органов.

Своевременно назначенная гормонозаместительная терапия не только способствует укреплению организма, но и помогает облегчить симптомы климакса, улучшая общее самочувствие. Препараты, содержащие эстроген, могут быть назначены как в форме таблеток, так и в виде мазей или гелей для укрепления стенок влагалища.

Гимнастика

Коррекция физической активности и специальные упражнения помогают полностью устранить нарушение на ранних стадиях. Они показаны при ношении пессариев и после операции, для закрепления результата.

Гимнастика при опущении матки:

  1. Длительная ходьба укрепляет промежность и ноги. Кровоснабжение и тонус малого таза увеличиваются.
  2. Тренировка по методу Кегеля заключается в ритмичном сокращении сфинктеров, с подтягиванием их внутрь и вверх. Начинают тренировки с задержки мочеиспускания. Когда мышцы окрепнут, сжимание промежности производят до 20 раз трижды в день.
  3. Потуги можно производить попеременно с втягиванием сфинктеров. Имитировать их следует осторожно и плавно.
  4. Полезны любые упражнения с поднятием и опусканием ног (вперед, назад, в стороны). Особенно эффективно движение «Велосипед» лежа на спине.

По степени активности и тренированности женщины определяют виды физической нагрузки, способные принести пользу. Для всех возрастов универсальным спортом является плавание. На ранней стадии процесса можно ездить на велосипеде или использовать тренажер.

При сильном смещении органа опасно подбирать комплекс для занятий самостоятельно.

Назначать гимнастику в лечебных целях может только врач на основании полного обследования.

Пессарии

Акушерские кольца используются для поддержки матки и вводятся во влагалище. Они изготавливаются из нейтральных материалов, которые не взаимодействуют с биологическими жидкостями. Правильно подобранный пессарий надежно фиксирует шейку матки, не нарушая кровообращение в тканях и не вызывая дискомфорта при движении.

Маточные кольца могут быть назначены как для временной коррекции, так и для постоянного использования, в зависимости от возраста женщины и прогноза состояния. Пессарии необходимо извлекать на ночь и обрабатывать для дезинфекции. Возможные неудобства могут быть связаны с частыми визитами к врачу и риском инфицирования влагалища.

image

Хирургические методы

Полное удаление матки считается крайней мерой. Современная хирургия стремится сохранить орган или его часть даже у пациенток, не планирующих беременность. Разработано множество методик оперативного исправления патологии.

Основные хирургические приемы:

  • фиксация купола влагалища, его стенок;
  • установка имплантов и сеток для поддержки органов;
  • подтягивание матки и стенок к крестцовой кости;
  • ушивание мышц и укорочение связок.

Широко применяются лапароскопические методы оперативного вмешательства. При минимальных разрезах под контролем камеры есть возможность исследовать органы и ткани, производить точные манипуляции. Метод малоинвазивный, однако операция предполагает длительный (до 2 месяцев) этап восстановления с применением консервативных методик.

997  Опущение матки997 Опущение матки

Возможные осложнения

Опущение матки вызывает проблемы не только в области репродуктивной и мочеполовой систем. Оно также негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта и сосудов, увеличивая риск тромбообразования. Застойные явления могут привести к развитию инфекций, которые затем распространяются на другие органы. Соскальзывание матки вызывает смещение всех органов таза, что нарушает их нормальное функционирование.

Современная медицина значительно снизила риск послеоперационных осложнений, и они не сопоставимы с угрозами, которые могут возникнуть для жизни женщины при отсутствии лечения. Эта неприятная патология оказывает серьезное влияние на эмоциональное состояние пациенток. Депрессивные настроения снижают качество жизни и ухудшают прогноз.

Серьезные осложнения также могут возникнуть у женщин, которые пытаются самостоятельно справиться с заболеванием с помощью народных средств. Важно помнить, что приготовление лекарств и вправление органа должны осуществляться только квалифицированным специалистом. Все домашние методы лечения обязательно должны обсуждаться с врачом.

Профилактика

Профилактика выпадения матки для женщин любого возраста начинается в молодости. После перенесенных родов, операций, инфекций не всегда появляются настораживающие симптомы. Тем не менее укреплять мышцы пресса и малого таза женщинам следует всегда.

Ношение тяжестей и вредные условия работы увеличивают вероятность пролапса в дальнейшем. Вес и питание следует держать под контролем: опасны как ожирение, так и анорексия.

Лучшая профилактика выпадения матки — регулярные осмотры гинекологом, не реже одного раза в полугодие. Желательно посещать специалиста, знакомого с историей беременности, родов, заболеваний и образом жизни пациентки. Такой врач предупредит развитие патологии по первым малозначительным признакам.

Опущение, выпадение матки, или пролапс, в той или иной форме встречается у 50% женщин после 55 лет. Это физиологическое возрастное явление можно скорректировать и не дать ему превратиться в заболевание, угрожающее жизни. Зная, чем грозит невнимание к здоровью половой сферы, следует регулярно обследоваться как до менопаузы, так и в преклонном возрасте.

Рекомендации по образу жизни и питанию

При опущении матки в пожилом возрасте важным аспектом лечения является изменение образа жизни и питания. Эти меры могут значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить симптомы, связанные с данной патологией.

Физическая активность играет ключевую роль в поддержании тонуса мышц тазового дна. Регулярные упражнения, такие как специальные комплексы для укрепления мышц, могут помочь предотвратить дальнейшее опущение органов. Рекомендуется выполнять упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц, поддерживающих матку. Начинать следует с небольшого количества повторений, постепенно увеличивая их по мере укрепления мышц.

Важно избегать чрезмерных физических нагрузок, особенно тех, которые могут привести к повышению внутрибрюшного давления, таких как поднятие тяжестей или резкие движения. Вместо этого стоит сосредоточиться на умеренной физической активности, такой как прогулки на свежем воздухе, плавание или занятия йогой, которые способствуют общему укреплению организма.

Питание также играет важную роль в поддержании здоровья. Рекомендуется следить за рационом, включая в него достаточное количество клетчатки, что способствует нормализации работы кишечника и предотвращает запоры, которые могут усугубить симптомы опущения матки. Важно употреблять свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и нежирные белки. Избегайте избыточного потребления соли и сахара, а также продуктов с высоким содержанием жиров.

Обратите внимание на гидратацию. Употребление достаточного количества воды помогает поддерживать нормальную работу органов и систем, а также способствует улучшению обмена веществ. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

Кроме того, стоит обратить внимание на психоэмоциональное состояние. Стресс и тревога могут негативно сказываться на здоровье в целом и усугублять симптомы опущения матки. Рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как медитация, дыхательные практики или занятия хобби, которые приносят удовольствие и помогают расслабиться.

Наконец, регулярные медицинские осмотры являются важной частью заботы о здоровье. Пожилым женщинам следует регулярно посещать гинеколога для контроля состояния и получения рекомендаций по лечению. Это поможет своевременно выявить изменения и скорректировать подход к лечению.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно улучшить качество жизни и снизить проявления опущения матки в пожилом возрасте, что в свою очередь положительно скажется на общем состоянии здоровья.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на опущение матки у пожилых женщин?

Симптомы опущения матки могут включать ощущение тяжести или давления в области таза, дискомфорт во время полового акта, проблемы с мочеиспусканием, а также выделения из влагалища. Важно обратиться к врачу при появлении этих признаков для получения своевременной помощи.

Каковы основные методы лечения опущения матки у пожилых женщин?

Лечение опущения матки может включать консервативные методы, такие как физические упражнения для укрепления мышц тазового дна, использование вагинальных поддерживающих устройств (пессариев) и медикаментозную терапию. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения матки.

Как можно предотвратить опущение матки в пожилом возрасте?

Для предотвращения опущения матки важно поддерживать физическую активность, выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна, следить за весом и избегать тяжелых физических нагрузок. Также рекомендуется регулярное посещение врача для контроля состояния здоровья и раннего выявления возможных проблем.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-гинеколога для мониторинга состояния здоровья. Это поможет своевременно выявить изменения и подобрать необходимые лечебные меры.

СОВЕТ №2

Упражнения для укрепления мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля, могут значительно помочь в поддержании матки в правильном положении. Регулярная практика этих упражнений улучшает тонус мышц и способствует профилактике опущения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой образ жизни: поддерживайте здоровый вес, избегайте тяжелых физических нагрузок и старайтесь не поднимать тяжести, чтобы снизить давление на тазовые органы.

СОВЕТ №4

Используйте специальные поддерживающие устройства, такие как вагинальные пессарии, которые могут помочь удерживать матку в правильном положении. Обсудите с врачом, подходит ли вам этот метод.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации