Многие пациентки жалуются на периодические боли при миоме матки. Миоматозные узлы возникают в основном у женщин репродуктивного возраста и в период климакса. Болезненные ощущения могут появиться при многих гинекологических заболеваниях. Чтобы поставить точный диагноз и своевременно начать эффективное лечение, при первых симптомах недомогания необходимо обратиться к гинекологу.
Причины болевых ощущений
Боли при миоме матки могут возникать по нескольким причинам:
- значительные размеры новообразований — при этом они давят на стенки матки и внутренние органы, расположенные рядом с ней, особенно на мочевой пузырь;
- рост миоматозных новообразований;
- изменение гормонального фона — при этом наблюдается рост полового гормона, и болевые ощущения усиливаются;
- затруднительное отделение эндометрия во время менструации, что может привести к резкой тянущей боли и кровянистым выделениям в виде сгустков.
Разные виды миомы вызывают различные болевые ощущения. Многие пациентки ничего не испытывают на начальной стадии заболевания, что усложняет процесс раннего диагностирования. Болезненные ощущения могут отличаться друг от друга и переходить от одного к другому. Женщины могут чувствовать резкие, острые и схваткообразные боли или они будут тупыми, тянущими и ноющими, отдающими при этом в поясницу, область прямой кишки и бедра.
Виды миом матки и характер боли при них
При сумбукозной миоме новообразование возникает под внутренним слоем эндометрия. Такое расположение опухоли часто приводит к нарушению менструального цикла, длительному болезненному кровотечению. Женщина при этом ощущает схваткообразные боли внизу живота. Когда менструация прекращается, боли исчезают.
При маточном кровотечении у женщины может:
- участиться пульс;
- понизиться артериальное давление;
- появиться обильное потоотделение и общая слабость.
При данной миоме часто требуется хирургическое вмешательство, при котором отсекают новообразование и выскабливают слизистую оболочку детородного органа.
При небольших размерах опухоли женщина чувствует тянущие боли в области низа живота, при кровотечении они схваткообразные. По мере роста опухоли боль усиливается, т. к. происходит сдавливание кровеносных сосудов и вен. Ткани матки при этом могут постепенно отмирать, вызывая кровотечение, которое усиливается при активной деятельности женщины.
При интерстициальной миоме опухоль располагается в среднем мышечном слое эндометрия. Во время ее роста происходит значительное давление на стенки матки и на соседние органы. Боль при этом может появиться при резком повороте или наклоне и носить тянущий и резкий характер в области низа спины.
При субсерозной миоме новообразование располагается на ножке, от формы которой зависит вид боли и общее состояние женщины. Если ножка тонкая и длинная, то при ее перекручивании нарушается кровоснабжение опухоли. Такое состояние может привести к перитониту и требует немедленного хирургического вмешательства.
Толстая и короткая ножка менее опасна, но по мере роста новообразование сдавливает ткани, и женщина ощущает боль в области низа спины. Такие длительные боли в спине изматывают и ослабляют организм женщины. Если миоматозный узел при этом располагается на передней стенке матки, то он давит непосредственно на органы мочеиспускания. Боли при этом похожи на почечные и локализуются в области поясницы.
Большие размеры доброкачественных новообразований могут привести к застою мочи и впоследствии к появлению камней в мочевом пузыре и в почках.
Если миоматозные узлы на толстой ножке находятся ближе к задней стенке матки, то они производят давление на толстую кишку, что приводит к запорам и болезненным ощущениям. При этом опухоль оказывает влияние на венозные артерии в нижних конечностях. Пациентка при этом чувствует боль в ногах, в копчике и в ягодицах, что доставляет ей дополнительный дискомфорт.
Лечение миомы матки
Любые тянущие или схваткообразные боли внизу живота или в пояснице могут быть симптомом многих гинекологических заболеваний. Самолечением заниматься нельзя, необходимо обязательно обратиться за консультацией к гинекологу и пройти полное обследование. Оно включает в себя гинекологический осмотр, исследование анализов и УЗИ органов малого таза. Это позволит поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Выявление заболевания на ранней стадии позволит провести медикаментозное лечение без хирургического вмешательства. Если диагноз миомы матки подтвержден, то врач назначает пациентке гормональные препараты и медикаменты для восстановления уровня гемоглобина в крови.
Чтобы остановить обильные маточные кровотечения и обезболить, пациентке назначают прием комбинированных оральных контрацептивов. Они:
- помогают избавиться от боли;
- снижают интоксикацию;
- снимают воспаление;
- повышают защитные возможности всего организма, что способствует скорейшей регенерации тканей.
При необходимости врач назначает обезболивающее средство, например, Ибупрофен, Парацетамол или Индометацин. Для снятия психологического напряжения могут быть рекомендованы седативные лекарственные препараты. Их дозировка и курс лечения назначаются каждой пациентке индивидуально в зависимости от стадии заболевания и от ее состояния.