Анизокория: причины, симптомы и лечение заболевания глаз

Наш глазный зрачок регулирует пропускание света, который попадает на сетчатку. Это возможно благодаря круговой мышце, которая отвечает за его расширение и сужение. Эту активность контролирует парасимпатическая нервная система, и когда происходит сбой в ее функционировании, возникают проблемы с сужением и расширением зрачка.

Это состояние называется анизокорией и характеризуется различным диаметром зрачков правого и левого глаза. Если у вас возникли подозрения на наличие этой патологии, лучше всего обратиться к квалифицированному офтальмологу, чтобы выяснить, какие заболевания могут вызывать это состояние. Мидриаз (расширение зрачка) одного из глаз может наблюдаться постоянно и часто сочетается с его деформацией. Эта патология часто проявляется у детей сразу после рождения и исчезает к 5-6 годам, при этом отсутствуют симптомы каких-либо неврологических заболеваний.

Причины развития патологии

Множество факторов приводит к различному размеру зрачков. Причины у взрослых чаще всего связаны с внешними факторами. Наиболее распространены следующие причины анизокории.

• Травматические повреждения глазного яблока, которые также могут привести к неправильной форме зрачка.
• Инфекционные заболевания, поражающие вещество головного мозга: менингит, менингоэнцефалит, сифилитическое поражение мозга.
• Регулярное употребление наркотиков, которое негативно влияет на парасимпатическую нервную систему.
• Патологические состояния, поражающие нервные и зрительные волокна.
• Заболевания зрительного аппарата воспалительного характера, а также те, которые связаны с постоянным колебанием внутриглазного давления: иридоциклит, глаукома, кератит.
• Мозговые опухоли злокачественного характера, сопровождающиеся развитием гематомы.
• Нарушения мозгового кровообращения: инсульт.
• Генетическая предрасположенность.
• Патологии шейной зоны, вызывающие сдавление шейного сплетения: плексит, остеохондроз.

Заболевание также может быть следствием увеличения лимфатических узлов в области шеи, тромбоза сонной артерии.

Классификация заболевания
Патологическое состояние может быть врожденным и приобретенным. Различают также глазную или не глазную форму, что зависит от причины развития патологии.

По степени распространения заболевания выделяют одностороннее расширение зрачка, когда поражается только один глаз, и двустороннее – недуг поражает оба глаза. Случаев двусторонней анизокории зафиксировано довольно мало. Врачи утверждают, что таких пациентов приходится по одному на сотню больных.

Симптомы анизокории
Расширение зрачка одного глаза, причины которого описаны выше, чаще всего не беспокоит пациента до определенного момента, пока болезнь не начинает проявляться.

• Первым признаком является неспособность одного зрачка реагировать на свет, которая чаще всего появляется в темном помещении.
• Один зрачок больше другого, и разница составляет до 1 мм.
• Частым симптомом является зрачок неправильной формы.
• Расплывчатое зрение.
• Признаки птоза (опущение верхнего века).
• Повышенная чувствительность глаз к свету.
• Головные боли, тошнота.
• Пораженный зрачок не реагирует не только на механические повреждения и яркий свет, но также на препараты, которые закапывают с целью достижения мидриаза.

Довольно часто анизокория и гетерохромия (разный цвет глаз) являются сопутствующими патологиями.

Методы диагностики
Первым делом офтальмолог должен определить, какой глаз поражен, а также широкий или узкий зрачок, причину патологии и различия в величине. Во время сбора анамнеза специалист узнает у больного о ухудшении качества зрения и наличии двоения и боли в глазах. Обязательными пунктами в диагностике являются следующие методы.

• Осмотр глазных яблок в специальной щелевой лампе.
• Общие и биохимические анализы крови из вены и капилляров.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография черепа.
• Рентгенологическое исследование черепа и шейного отдела позвоночника для выявления сдавления нервных корешков.
• Многоразовое измерение артериального давления через определенные промежутки времени.
• Спинномозговая пункция для исследования жидкости спинного мозга.

Если у офтальмолога есть подозрения, что патологическое состояние вызвано аномалиями кровеносных сосудов, назначается дополнительно ангиография и ультразвуковое исследование.

Схема лечения

Утвержденной схемы лечения данного патологического состояния не существует, так как оно является результатом других заболеваний. Поэтому, для устранения симптомов, необходимо точно определить причину развития этой болезни. В большинстве случаев требуется помощь квалифицированного невролога.

Если анизокория является следствием черепно-мозговых травм, рекомендуется оперативное вмешательство, поскольку опасные процессы в головном мозге могут привести к непредсказуемым последствиям.

Лечение этой патологии обычно осуществляется с использованием кортикостероидов, противовоспалительных средств и антибиотиков.

Врожденная форма этого заболевания у детей также требует оперативного вмешательства, так как чаще всего является результатом опухолей головного мозга и повышенного внутричерепного давления.

Обычно осложнений при анизокории не возникает, и она может вызывать только эстетический дискомфорт. Однако, в случаях, когда это состояние сопровождается головными болями и постоянным повышением внутриглазного давления, у пациента может развиться вторичная глаукома. Неправильное и несвоевременное лечение может привести к потере зрения.

Если же нет сопутствующих симптомов, лечение анизокории не требуется.

Профилактика заболевания

К профилактическим мерам медики относят: соблюдение принципов здорового образа жизни, отказ от употребления наркотических веществ, предотвращение повреждений глазного яблока.

Очень важно своевременно реагировать на симптомы инфекционных заболеваний и обратиться за медицинской помощью.

Анизокория является распространенным заболеванием, которое вызывает психологический и эстетический дискомфорт у пациента. Решение о необходимости лечения принимает врач. Первые признаки ухудшения состояния требуют немедленного обращения к специалисту.

Частые вопросы

Что такое анизокория и какие могут быть ее причины?

Анизокория – это неравномерное расширение зрачков глаз. Причины анизокории могут быть различными, включая травму глаза, воспалительные процессы, глазные инфекции, глаукому, мигрень, неврологические заболевания и даже некоторые лекарственные препараты.

Какие симптомы сопровождают анизокорию?

Симптомы анизокории могут варьироваться в зависимости от причины и степени заболевания. Однако наиболее распространенными симптомами являются неравномерное расширение зрачков, затруднение в фокусировке взгляда, двоение в глазах, головные боли, тошнота и резкое ухудшение зрения.

Как лечится анизокория?

Лечение анизокории зависит от ее причины. В некоторых случаях, если анизокория вызвана временными факторами, она может проходить самостоятельно без необходимости лечения. Однако, если анизокория вызвана более серьезными причинами, такими как глазные инфекции или неврологические заболевания, требуется консультация специалиста и назначение соответствующего лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили, что у вас или у вашего ребенка наблюдается анизокория (неравномерное расширение зрачков), обязательно обратитесь к врачу-офтальмологу. Только специалист сможет определить причину и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

При обращении к врачу, не забудьте рассказать о всех симптомах, которые вы заметили. Это поможет врачу более точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №3

Если анизокория вызвана другими заболеваниями, такими как глаукома или мигрень, важно следовать рекомендациям врача и принимать назначенные лекарства. Регулярные посещения врача и соблюдение режима лечения помогут контролировать симптомы и предотвратить осложнения.