Удаление кисты шейки матки — основное решение проблемы при тенденции опухоли к разрастанию. В остальных случаях, если женщина дискомфорта не испытывает, а образование в размере не увеличивается, то специального лечения не требуется.
Показания к назначению
Главное условие к удалению образования — это сама киста. Она заявляет о себе сбоем менструального цикла, а в период менструации ощущается:
- чрезмерная болезненность в нижней части живота;
- усиление и увеличение периода кровотечения;
- зуд в области половых органов;
- боль при половом контакте.
Если киста достигла большого размера, то появляются выделения слизистого или гнойного характера. Врач назначит удаление образования, если его размер превысил 1 см. Нельзя проводить операцию без точно установленного диагноза. Возможен рецидив.
Имеются противопоказания к удалению опухоли в области шейки матки. Не проводят манипуляции в следующих случаях:
период менструации;
- инфекции, переданные при половом контакте;
- злокачественное новообразование шейки матки;
- эндометриоз;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- лактационная аменорея;
- острые воспалительные патологии половых путей;
- инфекционные процессы в острой форме.
Разновидности операций
Нужно ли удалять образование, может сказать только врач. Но выбор оптимального метода проводится совместно с пациенткой. Методика подбирается с учетом этиологии образования, расположения и количества очагов, возраста женщины. Обсуждается вероятность беременности. Существуют следующие методы лечения кисты:
- Диатермокоагуляция. В основе лежит использование высокочастотного тока. Преимуществом является полное удаление патологических тканей, но метод достаточно травматичный и болезненный. Проводится операция под наркозом. Риск рецидива образования высок. После процедуры наблюдаются выделения желтого цвета, прекращающиеся через 6 дней. На месте воздействия тока появляется струп, отторгающийся через 7 суток, который сопровождается слабым кровотечением. Восстановительный период может занимать несколько недель. Это зависит от площади поражения.
- Криодеструкция. Предусматривает воздействие низких температур (жидкого азота) на пораженные ткани. Газ останавливает в кисте кровообращение, образуя в капиллярах кристаллы льда. Происходит разрушение ткани изнутри. Дополнительного обезболивания при прижигании образования не требуется, отсутствие неприятных ощущений обеспечивает азот.
Лазерное удаление кисты. Преимуществом метода является отсутствие контакта инструмента с пораженными тканями, исключено возможное инфицирование. Вмешательство бескровное, рубцов не оставляет. Ограничения отсутствуют, показано удаление лазером кисты шейки матки даже у не рожавших женщин. Заживление происходит в течение 30 дней.
- Радиоволновой метод. Отличается незначительной травматичностью и коротким восстановительным периодом. Шрамы не остаются, форма органа не изменяется. Воздействие радиоволнами на кисту не повреждает близлежащие здоровые ткани, послеоперационные осложнения бывают редко. Высокочастотный луч блокирует кровотечение и дезинфицирует рану.
- Хирургический метод. Применяется только в исключительных случаях, когда киста заполнена гнойным содержимым, имеет большой размер, наблюдается ее перекрут или разрыв. При лапаротомии восстановительный период достаточно длительный, потому что разрезают здоровую мышечную ткань. Остаются грубые рубцы. Не исключен риск развития кровотечения или инфицирования.
Многочисленные кисты, перекрывающие цервикальный канал, удаляются с использованием скальпеля или электроножа.
Любой метод можно использовать только на 6-10 день менструального цикла и при отсутствии обострения, кроме экстренного удаления при гнойном содержимым.
Подготовка к процедуре
Для обнаружения кисты в цервикальном канале, а также при подготовке к операции по ее удалению проводят:
- Кольпоскопию. Тщательно осматривается шейка матки.
УЗИ шейки матки. Определяется локализация, размер образования, содержимое.
- Клинический анализ крови. Выясняется уровень гемоглобина, выявляются инфекционные и воспалительные заболевания.
- Биохимический анализ крови. Позволяет оценить функции печени, почек и других внутренних органов.
- Коагулограмму. Показывает отклонение свертываемости крови от нормы.
- Мазок на флору. Выявляет отсутствие или наличие ЗППП.
- Мазок на онкоцитологию. Обнаруживает злокачественные процессы.
- Анализ мочи. Необходим для исключения почечной патологии.
- МРТ органов малого таза и электрокардиограмму.
- Определение группы крови и резус-фактора. На случай переливания крови при осложнении.
За несколько часов до оперативного вмешательства пациентка должна выпить слабительный препарат для очищения кишечника. Дополнительно может быть сделана клизма.
Восстановительный период
Продолжительность постоперационного периода зависит от вида выполненной операции и общего самочувствия пациентки. Требуется строго соблюдать назначения врача, чтобы избежать негативных последствий. Необходимо исключить:
- поднятие тяжестей;
- посещение бассейна, бани или сауны;
- половые контакты.
Воздержание должно быть не менее 15 дней при малоинвазивных операциях и 30 суток после хирургического вмешательства. Противовоспалительную, обезболивающую терапию и спринцевание можно выполнять лишь с разрешения врача. Для контроля процесса заживления обязательна явка к гинекологу на осмотр через 25-30 дней.
После удаления опухоли женщину могут беспокоить:
- выделения кровянистые или белого цвета;
- тянущая боль внизу живота.
Это нормальные признаки восстановительного периода. Их временные рамки будут варьироваться в зависимости от способа вмешательства. Увеличивать нагрузку на мышцы живота резко нельзя. Может появиться послеоперационная грыжа, потребуется хирургическое вмешательство.
Последствия
При грамотно проведенной манипуляции осложнения бывают редко. Но отклонения возможны следующие:
- кровотечение;
- сбой менструального цикла;
- рецидив кисты;
- рубцевание;
- разрыв шейки матки при родах;
- возникновение эрозии эпителия.
На менструальный цикл операция влияния не окажет. При развитии воспалительного процесса в области малого таза назначается антибактериальная терапия.