Что такое баланопостит у мальчиков и как его лечить?

Баланопостит у ребенка — это заболевание, при котором происходит воспаление головки полового члена и части крайней плоти. У мальчиков болезнь встречается в несколько раза чаще, чем у взрослых мужчин.

Причины заболевания

До 10–11 лет некоторые мальчики страдают фимозом. У подростков проблема разрешается естественным путем. Однако до наступления подросткового возраста болезнь мешает соблюдению правил личной гигиены. Загрязнения, скапливающиеся в кожных складках головки полового члена, приводят к развитию инфекции.

Благоприятной средой для размножения микроорганизмов становится смегма — секрет препуциальных желез, в котором активно развиваются стрептококки, стафилококки, грибки и кишечная палочка.

Причинами воспалительного процесса, кроме несоблюдения правил личной гигиены, могут стать:

• применение мыла чаще 1 раза в день;
• повышенное содержание сахара в урине малышей;
• применение агрессивных моющих средств для стирки постельного белья;
• неудобные подгузники;
• использование тесной одежды.

У подростков заболевание нередко становится осложнением другой инфекционной болезни: кандидоза, гонореи, герпеса.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Признаками болезни являются:

• покраснение;
• зуд половых органов;
• губчатость кожных покровов;
• отечность крайней плоти и головки полового члена.

На более поздних стадиях у пациента наблюдаются гнойные выделения из пениса, увеличение паховых лимфатических узлов, слущивание кожи. При острой форме может подняться температура. Маленькие дети не способны сообщить о своей проблеме. Родителям следует обратить внимание на поведение младенца. Если прикосновение к половому члену и мочеиспускание вызывают плач, возможен воспалительный процесс.

Хронический баланопостит развивается в тех случаях, когда курс лечения не был полностью пройден. Такое воспаление может длиться несколько месяцев. Симптомы исчезают в период лечения, но затем возникают вновь. Проблема может появиться при неоднократных попытках родителей насильственно открыть головку полового члена новорожденного. Существует 2 разновидности болезни:

1. Слипчивая. Отличительным признаком этого вида считаются кровавые ранки.
2. Язвенно-гипертрофическая. Проявляется в виде язв, не заживающих в течение долгого времени.

Симптомы хронического баланопостита схожи с проявлениями заболевания других типов. Отличие состоит в том, что признаки болезни проявляются менее активно.

Диагностика

Не зная, какой врач занимается лечением баланопостита, родителям следует обратиться к педиатру. Специалист осматривает ребенка и собирает анамнез. Получить необходимую информацию врач может от матери или от самого пациента, если он уже способен описать свою проблему. Чтобы правильно поставить диагноз больному назначают:

1. Анализ крови. Исследование проводится для получение информации о состоянии здоровья пациента. При повышенном уровне глюкозы могут возникнуть подозрения на сахарный диабет. В таких случаях ребенку назначают исследование на уровень гормона инсулина.
2. Анализ мочи. Большое количество лейкоцитов указывает на наличие воспаления. При нарушении оттока урины пробы берут через катетер. Биохимический анализ помогает определить уровень глюкозы. Результаты исследования сопоставляют с анализом на уровень глюкозы в крови, что помогает выявить сахарный диабет.
3. УЗИ. Ультразвуковое исследование назначают в редких случаях, при тяжелых формах заболевания. Этот метод чаще используется перед хирургическим вмешательством для определения локализации уплотнений в тканях пениса ребенка.
4. Микробиологические исследования. С их помощью допустимо установить возбудителя болезни. Для проведения исследования берут мазок с пораженного участка. Также используются кусочки омертвевшей ткани и урина. Материал засевают на специальную питательную среду, на которой через несколько дней вырастают колонии возбудителей болезни.

Как лечить детский баланопостит

Воспалительный процесс может завершиться без постороннего вмешательства. Застоявшаяся смегма вымывается наружу стерильной мочой, происходит очищение. Однако в большинстве случаев болезнь прогрессирует, вынуждая обращаться за медицинской помощью. После проведения исследований и установления диагноза педиатр направляет пациента к детскому врачу-урологу. В редких случаях к лечебному процессу привлекается хирург.

Применение народных средств

Лечение баланопостита имеет отличия в зависимости от формы болезни. Лечить воспаление народными средствами в домашних условиях можно. Однако обращение к врачу необходимо для постановки точного диагноза.

Избавиться от острого течения болезни удастся при помощи ромашковых ванночек. Вместо ромашки допустимо использовать тысячелистник, шалфей, зверобой. Для приготовления лечебного раствора необходимо залить 1 стаканом кипятка 3 ст. л. растения. Заменить лекарство растительного происхождения можно раствором Фурацилина. 2 таблетки лекарственного средства растворяют в 1 стакане теплой воды, куда затем опускают пенис ребенка. Процедуру желательно проводить каждые 2–3 часа по 20–30 минут.

После ванночки и перед сном на больной орган накладывают примочки с антисептиками или аппликации с противовоспалительными и противомикробными препаратами. Высокой эффективностью отличаются компрессы из листьев алоэ. С листа необходимо срезать шипы и снять кожицу. Затем растение прикладывают к больному органу на 5–10 минут. При появлении раздражения или ожогов от использования алоэ следует отказаться.

4 дней использования ванночек и компрессов достаточно для устранения острой формы патологии. Если ребенка беспокоят боли, врач назначает нестероидные препараты для устранения неприятных ощущений, например Ибупрофен. Соблюдение правил личной гигиены является обязательным условием быстрого выздоровления.

Воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями, часто бывает вызван стрептококками и стафилококками. Чтобы подобрать эффективное лекарственное средство, необходимо с помощью лабораторных исследований установить возбудителя болезни. Для лечения используются: Бисептол, Нитроксолин, Эритромицин. Но главным методом лечения воспалительного процесса с гнойными выделениями остается хирургическое иссечение крайней плоти пениса.

Народная медицина предлагает лечить гнойный баланопостит при помощи календулы, настоянной на оливковом масле. Для приготовления лекарственного средства нужно залить 2 ч. л. растения половиной стакана масла и наставать в течение трех недель в теплом месте, периодически помешивая. Лекарство наносят на головку пениса после применения ванночки на 2–3 часа, затем смывают.

Использование мазей

Для лечения баланопостита используются такие мази с широким спектром действия, как Левомеколь и т. п. В более сложных случаях лекарство вводится в препуциум с помощью шприца.

Если болезнь вызвана грибковой инфекцией, пациенту назначают противогрибковые мази, например Клотримазол. Часто применяется препарат Флуконазол.

Оперативное вмешательство

Хроническая форма заболевания практически не поддается медикаментозному лечению. После нескольких рецидивов пациента направляют к хирургу для выполнения процедуры обрезания крайней плоти. Оперативное вмешательство проводится между рецидивами, в период исчезновения симптомов патологического процесса. Операция становится гарантией того, что у больного никогда не будут диагностированы такие патологии, как парафимоз или фимоз. После хирургического вмешательства рецидивы и признаки болезни исчезают полностью.

Осложнения

К последствиям баланопостита относятся болезни мочеполовой системы: уретрит, пиелонефрит, цистит. Длительный воспалительный процесс приводит к атрофии рецепторов головки полового члена, что в будущем отрицательно влияет на потенцию. Возможно возникновение рубцового фимоза, парафимоза, язвенной и гангренозной форм баланопостита.

Профилактика

Главной профилактической мерой является соблюдение правил личной гигиены. Родители обязаны своевременно удалять остатки продуктов жизнедеятельности с половых органов и анального отверстия своего ребенка. Подмывать мальчика необходимо не менее 1 раза в день. Водные процедуры желательны после каждой дефекации.

После купания нужно тщательно удалять влагу с тела ребенка. По этой же причине родителям необходимо своевременно менять подгузники, одевать которые нужно так, как указано на фото в инструкции. Если новорожденного купают чаще 1 раза в день, не стоит использовать мыло при каждом подмывании. При появлении опрелостей и покраснений в области гениталий следует использовать специальные детские присыпки и кремы.

Чтобы защитить ребенка от возможных воспалительных процессов, необходимо использовать гигиенические средства, предназначенные для детей: детское мыло, шампунь, крем и т. д. Для стирки детского белья тоже нужно применять специальные порошки.

При аллергическом баланопостите доктор Комаровский рекомендует родителям внимательно отнестись к появлению в жизни ребенка незнакомых для него предметов. Негативную реакцию организма могут вызвать не только еда или мыло, но и витаминные комплексы для детей. Доктор Комаровский рекомендует не пользоваться подгузниками в помещении в теплое время года. Желательно, чтобы ребенок не был одет ниже пояса.

Употребление достаточного количества воды также является эффективной профилактикой баланопостита. Ребенок до года должен получать не менее 0,3 л жидкости ежедневно. Дети более старшего возраста должны выпивать не менее 1 л.