Венозный дерматит на ногах

Проблемы с конечностями есть и многих людей. Большая часть подобных болезней, особенно это касается нижних конечностей, связана с нарушением кровообращения, в частности, венозного. Одним из заболеваний, является варикозный дерматит.

Что такое венозный дерматит?

Варикозным дерматитом называют специфическое воспаление кожного покрова, образующееся над венами, которые утратили частично или полностью свою функцию. Заболевание появляется не сразу, ему обязательно предшествуют проблемы с венозным кровообращением. Стенка вен истончается, в результате чего в покровную ткань начинает проникать жидкая часть крови.

В другой статье на нашем сайте нами освещались болезни пальцев ног, ногтей и стоп.

Таким образом, возникает воспалительный процесс, острота которого с течением времени только нарастает. Постепенно внешний вид кожи над венами начинает изменяться, появляются зуд и шелушения. Именно так и выглядит венозный дерматит. Его также называют варикозной экземой.

Причины варикозного дерматита на ногах у взрослых

Причинами варикозного дерматита, как уже было сказано выше, являются венозные заболевания, а именно:

  • варикозная болезнь;
  • венозный тромбоз кровеносных сосудов поверхностной или глубокой системы, который может сопровождаться признаками воспаления (тромбофлебита).

Нижние конечности являются идеальным местом для застоя крови. Основным фактором, способствующим этому, является банальная сила тяжести. Для того чтобы кровь нормально циркулировала, необходимо отличное состояние не только сердца, но и артерий, капилляров и вен.

При застойных явлениях кровь формирует в венах своеобразное депо. Чтобы возвратить кровь в общий кровоток, задействуются мышцы стенки вен. Данный слой мышц довольно сильный, также по ходу движения потока имеются клапаны, в результате чего кровь и двигается, преодолевая силу гравитации, продвигается вверх.

Также немаловажную роль в нормальном кровообращении играет работа мышц голени и отрицательное давление в грудной клетке. При нарушении работы хотя бы одного из этих органов и происходит застой крови.

Помимо этого, предпосылками к развитию заболеваний вен и нарушению оттока крови из нижних конечностей являются следующие факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • нагрузки, связанные с продолжительным нахождением в сидячем или стоячем положении;
  • заболевания почек, особенно связанные с образованием отеков;
  • травмы нижних конечностей;
  • сердечно-сосудистые заболевания, которые могут спровоцировать нарушение кровообращения.

При наличии всего этого все сложнее преодолевать силу тяжести, а мышечная стенка вен подвергается дистрофии.

К тому же, процессу ослабления мышц, которые помогают крови продвигаться вверх, немало способствует относительно небольшой объем мышечных волокон.

Помимо всего этого, мышечная стенка уменьшается и при таких факторах, как:

  • сахарный диабет;
  • курение;
  • слишком частое употребление алкогольных напитков.

В верхних конечностях подобных проблем не существует, поскольку там не может быть варикозного расширения вен, соответственно не может быть и варикозного дерматита.

Тромбоз там тоже может быть, однако он развивается по другим причинам, среди которых:

В условиях повышенной вязкости крови организм делает попытки вернуть ее в кровоток. Для этого повышается проницаемость венозных стенок, и жидкая составляющая крови попадает в межтканевое пространство. Так образуются отеки. Эта отечная жидкость, в свою очередь, воспаляет кожный покров, в результате чего появляется варикозный дерматит ног.

Симптомы венозного дерматита на ногах

Расширение и тромбоз вен нижних конечностей развиваются в несколько стадий. Соответственно, на каждой из них будут проявляться разные симптомы варикозного дерматита.

На начальной стадии признаками болезни являются:

  • периодическое возникновение зуда в ногах;
  • покраснение кожи в области лодыжек и голени, при этом на бедрах и стопах покраснений не бывает;
  • в очаге покраснения кожный покров уплотняется, при этом кожа менее теплая, чем участок без покраснений;
  • временами на красных пятнах могут появляться пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые исчезают самостоятельно.

Если процесс продолжается, то неприятный зуд усиливается и возникает намного чаще. Кожа при этом становится темно-красной, а ее плотность больше. Прощупав очаги покраснения кожи, можно ощутить узелки. Пузырьков на этой стадии становится больше, при этом, исчезая, они оставляют шелушение и корочки.

Здесь вы сможете оценить фото начальной стадии экземы на ногах.

Если лечение не было начато и болезнь перешла на следующую стадию развития:

  • Кожа из красной становится фиолетовой. При этом плотность сменяется грубостью, а также появляется блеск. На коже конечностей появляются трофические язвы, имеющие неправильную круглую форму.
  • Размер язв варьируется в пределах от маленького до среднего. Края немного подрытые, в результате чего данные образования являют собой открытую рану.
  • Если рану не обрабатывать, то туда попадет инфекция, в результате чего она загнивает. Из нее может сочиться гной.
  • После заживания таких ран остаются заметные рубцы. Однако, даже подобные выделения еще не самое страшное на этой стадии развития заболевания. Зуд становится по-настоящему невыносимым. При таких ощущениях человек находится в раздраженном состоянии и может страдать бессонницей. Лечение на данной стадии комплексное и требует много времени.

Лечение варикозного дерматита у взрослых

Ранее на сайте мы отвечали на вопрос о мазях от дерматита и кожных заболеваний на руках.Сейчас перейдем к лечению дерматита на ногах.

Чтобы вылечить данное заболевание, необходимо уделить каждому фактору много внимания:

  • Улучшить отток венозной крови.
  • Устранить отеки.
  • Устранить воспалительный процесс.
  • Увлажнить пораженный кожный покров, что необходимо для предотвращения появления трещин.
  • Предупредить появление гноя в ранах.

Лечение на первой стадии предполагает назначение следующих средств:

  • Лекарств на основе диосмина, а именно «Венорус», «Флебодиа» и «Детралекс». Прием данных препаратов улучшает венозный отток. Активное вещество повышает тонус мышц венозных сосудов.
  • Чтобы устранить застойные явления в венах, носят специальное компрессионное белье, колготы или чулки, которые выполняют функции, утраченные сосудами.
  • Зуд и прочие неприятные ощущения устраняют антигистаминные препараты.
  • Чтобы кожа не покрывалась трещинами, на нее наносят крема, лосьоны и мази, которые увлажняют кожу, придавая ей эластичность и упругость, также можно дополнительно смазывать кожу защитными средствами.

На второй стадии:

  • Назначается прием препаратов-венотоников, а также постоянное ношение компрессионного белья.
  • Зуд же устраняется не только приемом антигистаминных препаратов, но нанесением специальных мазей, содержащих в своем составе гормоны. Данные средства наносятся на пораженные участки в течение небольшого отрезка времени.

Подготовка к операции проходит следующим образом:

  • соблюдения постельного режима с приподнятой на тридцать градусов ногой, что необходимо для оттока из конечностей лимфы и крови;
  • промывают трофические язвы, удаляя гной и отмершие ткани;
  • вводят внутривенно и внутримышечно препараты, которые улучшают проходимость кровеносных сосудов нижних конечностей;
  • понижают при необходимости уровень сахара в крови;
  • вводят инъекции антигистаминных препаратов.

Народные средства

Лечение народными средствами может служить дополнением к основной терапии.

В качестве средств для лечения венозного дерматита из арсенала нетрадиционной медицины подходят:

  • Картофельный компресс. Для него необходим свежий клубень картошки, который нужно очистить от кожуры и натереть на терке. Кашица укладывается на стерильную марлю, которая, в свою очередь, укладывается на место раздражения, шелушения, воспаления и место появления трофических язв. Держать такой компресс необходимо четыре часа. Курс лечения должен продолжаться в течение четырнадцати дней, в течение которых каждый день нужно делать по две процедуры. Считается что подобный компресс способствует скорейшему заживлению раздражений, воспалений и даже ран, характерных для третьей стадии.
  • Компресс из капустного листа. Берется лист капусты, который нужно отбить до мягкого состояния. Далее необходимо обернуть подготовленным листом капусты пораженную ногу. Носить такой компресс необходимо в течение двух суток, а потом просто заменить его на свежий.
  • Обтирание настоем на березовых почках. Нужно наполнить пол-литровую бутыль березовыми почками примерно на три четверти, после чего залить ее водкой до самого горлышка. Настаивать данное средство необходимо в течение семи дней. Такой настойкой нужно смазывать пораженные места на конечностях два или три раза в день.
  • Компресс на основе настоя листьев полыни. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сухих полынных листьев, которые следует перетереть до состояния порошка в ступке, полученный порошок нудно перемешать до состояния однородной массы с тремя ложками простокваши. Смесь нужно нанести равномерным слоем на стерильную марлю, которая затем прикладывается к пораженной заболеванием коже. Держать такой компресс нужно от пятнадцати до двадцати минут. Курс лечения составляет от двух до трех недель.

Профилактические советы

Предупредить возникновение такого заболевания, как варикозный дерматит, вполне можно, если больше ходить пешком, уделять немного своего времени выполнению гимнастических упражнений. При этом самое главное то, что заниматься спортом, бегать и ходить пешком необходимо в удобной для этого обуви.

Удобство обуви определяется следующими показателями:

  • временем, за которое нога устает, чем оно больше, тем более комфортная для человека обувь;
  • материал, из которого изготовлена обувь, не раздражающий и не травмирующий кожу;
  • отсутствие высокого каблука, который нарушает кровообращение в стопе;
  • наличие супинатора, который смягчает удар, образующийся при соприкосновении пятки и поверхности земли;
  • циркуляцией воздуха, в результате чего нога не потеет и «дышит».

Также для профилактики важна и диета, которая исключает полностью или сильно ограничивает потребление жареных продуктов, мучных изделий и жирных блюд. Лучше потреблять больше продуктов растительного происхождения и продуктов переработки молока. Особенно полезны для сохранения хорошего состояния вен.

Помимо всего вышеперечисленного, в качестве профилактической меры подходят:

  • контрастный душ;
  • массаж стоп и ног.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему дерматит на лице у взрослых.

Заключение

Если имеется склонность к варикозному расширению вен или какие-либо другие факторы, способные спровоцировать проблемы с кровообращением в нижних конечностях, необходимо тщательно следить за состоянием своих ног.

В том случае если они стали отекать, быстро уставать и болеть, то нужно обратиться к специалисту. Самое главное — обнаружить и вылечить болезнь на ранней стадии, когда состояние организма еще не критично, а последствия будут минимальны.

Принципы избавления от недуга

При первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который должен диагностировать дерматит и назначить комплексное лечение. Терапия включает методы борьбы с первичной болезнью и устранение симптомов самого дерматита. Есть множество медикаментозных средств и рецептов народной медицины для улучшения состояния.

Медикаментозные средства

Венотоники. Препараты выпускаются в форме капсул, драже и таблеток для употребления внутрь. Существуют также БАДы, обладающие венотонизирующим действием. Для местного использования применяются гели и мази.

Венотоники содержат активные вещества, положительно влияющие на тонус сосудов:

  • Диосмин и Гесперидин. Лечат патологические процессы в сосудистой системе, избавляют от болевых синдромов и тяжести в ногах, устраняют трофические расстройства.
  • Троксерутин. Отлично справляется с проявлениями варикозного дерматита. а также улучшает состояние при варикозе.
  • Рутозид. Способствует уменьшению сосудистой ломкости, улучшает состав крови.
  • Растительные компоненты. Снимают отёчность, оказывает противовоспалительное и венотонизирующее действие.

Таблетки и капсулы, куда они входят

Мази и гели, которые их содержат

Применяют также средства для наружного использования, имеющие в составе гепарин, который предотвращает тромбообразование:

Для лечения ДЕРМАТИТА на коже Елена Малышева рекомендует новый метод на основании «Крем-воска» Здоров. В его состав входит пчелиный воск, экстракт прополиса и 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ДЕРМАТИТА у человека. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Такие препараты нормализируют кровоток, снимают воспалительный процесс и способствуют устранению застойных явлений.

Мази

Выбор таких средств весьма широк и разнообразен.

Увлажняющие. На начальной стадии венозного дерматита кожу увлажняют специальными кремами, чтобы не допускать её пересыхания. В их состав входят пантенол, натуральные жиры и витамины.

При использовании таких мазей следует изучить инструкцию – многие из них содержат компоненты, способные вызывать аллергические реакции (например, арахисовое масло).

Гормональные. При острой форме течения заболевания кроме венотонизирующих кремов и гелей, используются комбинированные или гормональные мази:

  • Адвантан;
  • Эколом;
  • Флуцинар;
  • Целестодерм;
  • Фторокорт;
  • Лоринден;
  • Акридерм.

Они снимают зуд, замедляют шелушение, борются с воспалительным процессом. Средства с кортикостероидами следует наносить на пораженные участки в местах расширения сосудов.

Противовоспалительные. Для снятия воспаления кожи используют такие препараты для нанесения на поверхность кожи ног:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Вольтарен.

Ранозаживляющие. При образовании ран и язв кожу на ногах специалисты рекомендуют смазывать антиэкссудативными средствами. Многие из них содержат цинк, нафталин, деготь.

Для лечения и профилактики ДЕРМАТИТА и других кожных заболеваний наши читатели успешно используют новый метод. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Популярными являются следующие препараты:

При язвах. При лечении трофических язв применяют крема с ионами серебра (Дермазин и Аргосульфан). Лечить мазями поврежденные участки кожи можно на любом этапе развития болезни.

к содержанию ↑

Другие методы медикаментозного лечения

Для избавления от сильного зуда назначают антигистаминные препараты:

  • Эриус;
  • Супрастин;
  • Телфаст.

Среди антигистаминных мазей преимуществом обладают Фенистил гель и Демидроловая мазь.

При необходимости врач может выписать антибиотики (местного действия – Сульфадиазин серебра, Мупироцин, широкого спектра – медикаменты цефалоспориновой группы). Транквилизаторы назначают при выраженном болевом синдроме, ажитации больного. Седативные препараты принимают в период острых симптомов венозного дерматита (на основе валерианы, боярышника).

к содержанию ↑

Физиотерапевтические процедуры

Назначает такие процедуры врач-флеболог. Проводятся они в физиотерапевтическом отделении медицинского учреждения:

  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • электрофорез;
  • ванны с кислородом;
  • дарсонвализация;
  • озонотерапевтические процедуры;
  • магнито- и лазеротерапия;
  • бальнеотерапия;
  • ЛФК.

к содержанию ↑

Специальные компрессионные средства

При дерматите, спровоцированным варикозом, необходимо носить компрессионное белье. Когда расширенные сосуды сдавливаются, улучшается кровообращение в венах.

Можно носить специальные чулки, гольфы или колготы, а также обматывать ноги эластичными бинтами. Они эффективно облегчают процесс циркуляции крови. Использование таких средств должно быть одобрено специалистом.

При отсутствии мокрых ран могут назначаться бандажные повязки с лекарственными веществами.

В тяжелых случаях заболевания показано хирургическое вмешательство.

Симптоматика

Патологический процесс развивается в течение продолжительного времени. Одна стадия заболевания постепенно сменяет другую. Некоторые проявления патологии носят постоянный характер, другие симптомы возникают в определенную фазу болезни.

Признаки венозного дерматита на ногах (фото смотрите в статье) следующие:

  • отечность кожных покровов нижних конечностей;
  • боль и усталость в ногах, заметно усиливающиеся к концу дня;
  • в области вен кожные покровы имеют синюшный или красноватый оттенок;
  • пигментация на пораженных участках кожи;
  • зуд, шелушение, раздражение кожи;
  • появление пузырьковых высыпаний;
  • огрубение эпидермиса;
  • формирование язв, трудно поддающихся лечению.

Лечебные мероприятия

При возникновении вышеописанных явлений следует обратиться к врачу. Специалист проведет тщательное обследование, по результатам которого поставит точный диагноз и составит программу лечения.

Для лечения используются препараты местного действия и лекарства для внутреннего применения.

На начальном этапе развития заболевания для устранения сухости кожи используются увлажняющие мази, в составе которых присутствуют жиры натурального происхождения, Пантенол, витамины. При острой стадии патологии по рекомендации врача могут применяться гормональные и комбинированные мази — Акридерм, Адвантан, Эколом.

Для устранения воспаления применяются препараты, обладающие противовоспалительным эффектом — Диклофенак, Вольтарен. При формировании язвочек рекомендуется обрабатывать кожу антиэкссудативными средствами — Цинковая мазь, Солкосерил, Бепантен. В случае образования трофических язв используются средства с ионами серебра — Аргосульфан, Дермазин.

Лечение венозного дерматита на ногах мазями на основе гепарина позволяет предупредить тромбообразование, снять воспаление и устранить застойные явления. К данным медикаментам относятся Лиотон, Венобене, Гепатромбин.

При интенсивном зуде используются антигистаминные средства местного действия — Демидроловая мазь, Фенистил-гель. Также могут использоваться препараты для перорального применения — Супрастин, Телфаст.

При выраженных болезненных ощущениях врач может назначить прием транквилизаторов.

В случае присоединения вторичной инфекции применяются антибактериальные препараты местного (Сульфадиазин серебра) или системного (цефалоспорины) действия. В комплексе используются средства на основе боярышника, валерианы, которые успокаивают нервную систему.

Дополнительно, по назначению врача-флеболога могут проводиться физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • импульсная магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • озонотерапия;
  • фототерапия;
  • гирудотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • кислородные ванны.

Профилактические меры

Ели есть предрасположенность к развитию варикоза, с целью предупреждения венозного дерматита рекомендуется:

  • избегать любых травм кожи;
  • вести активный образ жизни, совершать ежедневные пешие прогулки;
  • увлажнять слишком сухую кожу специальными косметическими средствами;
  • избегать перегрева нижних конечностей;
  • выбирать качественную, удобную обувь;
  • отказаться от вредных привычек;
  • свести к минимуму употребление жирных, жареных, острых, соленых продуктов.

Следует помнить, что венозный дерматит — это не только косметический дефект, но и серьезное заболевание. Поэтому при первых проявлениях патологии следует обращаться к специалисту.

Причины и признаки недуга

В большинстве случаев заболевание возникает вследствие хронической венозной недостаточности. Ее развитие связано с наследственной неполноценностью сосудистых стенок и клапанов. Однако далеко не все люди с венозной недостаточностью ног страдают дерматитом.

Его возникновение провоцируют следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • осложнения после родов;
  • работа, связанная с постоянным нахождением в вертикальном положении.

Внутривенные клапаны начинают плохо смыкаться. При этом затрудняется ток крови от нижних конечностей до правой половины сердца. Появляются характерные симптомы. Кровь застаивается в венах ног, не обеспечивая полноценного насыщения тканей питательными веществами. В межклеточных пространствах скапливается лишняя жидкость, в результате чего происходит отекание ног. При прогрессирующей форме недуга нарушается работа сосудов.

Также на развитие недуга влияют:

  • частые стрессовые ситуации, функциональные расстройства нервной системы;
  • плохие экологические условия;
  • склонность к раздражению кожи резиновыми изделиями.

Выделяют две формы варикозного дерматита:

  • раздражительная (возникает при контакте с раздражающими веществами, особенно аккумуляторной кислотой);
  • аллергическая (ее причиной является контакт с монетами, бижутерией, пуговицами).

Кроме того, варикозный дерматит чаще возникает у людей с дефектами кожи. При ее постоянной сухости нарушается питание, что ведет к развитию воспалительного процесса.

Как уже было сказано, симптомы недуга включают отечность, шелушение эпителия, трофические язвы. При дисфункции сосудов происходит расширение вен нижних конечностей, и застаивается кровь.

В это время возникают такие симптомы:

  • покраснение кожного покрова;
  • кожный зуд, особенно на участке пораженных сосудов;
  • разглаживание тканей кожи с появлением беловатого лоска;
  • возникновение небольших пузырьков, исчезающих самостоятельно.

Все эти симптомы указывают на варикозный дерматит. При их выявлении следует начинать лечение. Если терапия не была начата, заболевание прогрессирует. Появляются следующие симптомы:

  • усиление зуда;
  • появление большого количества пузырьков, которые могут вскрываться с образованием ранок;
  • посинение и затвердение пораженного участка;
  • появление язвочек, которые плохо заживают даже при использовании ранозаживляющих средств.

Терапия заболевания

Лечение варикозного дерматита направлено на улучшение кровотока в венах нижних конечностей и ликвидацию воспалительных явлений. Заболевание лечится консервативным и хирургическим методами. Зачастую достаточно консервативной терапии. Хирургическое лечение проводится только в тяжелых случаях. Консервативное лечение включает ношение компрессионных чулок и использование различных препаратов местного и общего действия.

Лечение начинают с назначения венотоников. Эти препараты способствуют нормализации состояния сосудистых стенокног, улучшению их эластичности и проницаемости. После лечения сосуды становятся более крепкими.

К венотоникам принадлежат: Детралекс, Венарус, Венозол. Все эти средства выпускаются в таблетках. Курстерапии составляет не меньше 1 месяца, что зависит от тяжести заболевания. Чтобы снять зуд назначают противоаллергические препараты (Супрастин, Димедрол).

Гормональные кремы и мази призваны снять воспалительные симптомы. Рассмотрим подробнее самые популярные из них:

  1. Преднизолон. Является синтетическим аналогом кортизона и гидрокортизона, вырабатывающихся корой надпочечников. Снимает зуд и покраснение, нормализуя состояние кожного покрова. Поскольку мазь содержит гормоны, максимальный срок ее применения не должен превышать 14 дней.

    После этого следует сменить препарат или сделать перерыв на 2-3 недели. К побочным эффектам средства принадлежит нарушение менструальной функции у женщин, возникновение сыпи, резкий набор веса, сбоив работе почек. Его нельзя использовать при тяжелых сердечно-сосудистых и эндокринных патологиях, а также во время вынашивания плода.

  2. Содерм. Представляет собой крем на основе кортикостероидов. Снимает зуд и болевые ощущения. Кроме положительного эффекта крем имеет и некоторые побочные действия. Побочные эффекты: нарушение почечной функции, аллергия. Крем нельзя применять при наличии угревой сыпи или туберкулеза кожного покрова. Рекомендуется использовать средство не чаще 3 раз в неделю. Противопоказано использование средства одновременно с другими препаратами.
  3. Адвантан. Жирный крем для терапии дерматита. Его наносят узкими полосками на пораженные участки 3-4 раза в неделю. Эффективность лечения можно оценить спустя месяц после начала применения. Крем способствует омертвению шелушащегося эпителия и замещению его здоровой кожей.

    Кроме гормональных средств широко применяются негормональные мази и кремы. Их преимуществом является полная безопасность для организма. Недостаток — для достижения эффекта нужно нанесение по несколько раз в день.

Чаще всего применяются:

  • Скин-кап. Высокоэффективное средство для лечения кожных проявлений венозного застоя ног. Крем владеет противомикробной и противогрибковой активностью. Лечение препаратом не должно продолжаться больше 1 месяца.

    Средство наносят на пораженную область ежедневно утром и вечером. Противопоказано принимать людям с чувствительностью к компонентам препарата.

  • Дермасан. Эффективный препарат для лечения не запущенных случаев варикозного дерматита. Способствует заживлению небольших ранок. Применяется 2-3 раза в день. К побочным эффектам относится аллергия на один из компонентов средства.

    Поэтому сначала его наносят на маленький участок. Если через 15-20 минут не наблюдается изменений на кожном покрове, препарат можно наносить на всю поврежденную область. Средство противопоказано при беременности и в лактационный период.

На сегодняшний день не найдены способы предотвращения варикозной экземы, однако изменение образа жизни, — это первая линия защиты в контроле над экземой, независимо от того, в какой форме протекает заболевание: легкой, средней или тяжелой.

Причины и клинические проявления патологии

Варикозный дерматит возникает вследствие нарушения трофики тканей, которое появляется в запущенных стадиях варикоза нижних конечностей, когда происходит застой крови в варикозно расширенных поверхностных венах. Причинами появления варикоза нижних конечностей являются:

  • наследственная предрасположенность к патологии (наличие подобных недугов у родственников больного);
  • генетическая слабость венозных стенок и/или недостаточность их клапанов;
  • нарушения реологического состояния крови (повышение ее вязкости);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (нарушается движение крови по сосудам);
  • беременность;
  • гормональные нарушения у женщин (аборты, выкидыши);
  • патологии печени (цирроз, вирусный гепатит, рак), которые сопровождаются повышением уровня венозного давления в системе воротной вены печени (синдромпортальной гипертензии);
  • объемные образования (опухоли, кисты) в брюшной полости и малом тазу.

К факторам, провоцирующим появление варикозного дерматита у больных варикозом вен нижних конечностей, можно отнести:

  • травмы нижних конечностей;
  • ожирение;
  • инфекции кожных покровов;
  • снижение иммунитета;
  • общие инфекционные и воспалительные заболевания;
  • отсутствие адекватного лечения варикозного расширения вен ног.

В клинике варикозного дерматита различают несколько стадий, каждая из которых проявляется своей симптоматикой:

  • Первая стадия характеризуется такими симптомами:

    • зудом кожи на ногах по ходу варикозно расширенных сосудов, появляющимся время от времени и проходящим без применения мазей или кремов;
    • покраснением кожи над венами;
    • гладкостью кожи (исчезновением рисунка на ней);
    • появлением небольших пузырьков с прозрачной жидкостью, которые исчезают самостоятельно;
  • Вторая стадия имеет симптомы:

    • зуд усиливается, становится регулярным, самостоятельно не проходит;
    • кожные покровы темнеют вследствие отложения в них гемосидерина, который образуется после распада гемоглобина погибших эритроцитов;
    • кожа становится плотной;
    • появляется шелушение кожи, она становится сухой;
    • количество пузырьков увеличивается, они часто лопаются с выделением жидкости из них;
    • после заживления на месте лопнувших пузырьков образуются узелки из соединительной ткани;
  • Третья стадия характеризуется развитием липодерматосклероза и варикозной экземы:

    • шелушение кожи настолько сильное, что местная терапия неэффективна;
    • ощущение сильного зуда и жжения в коже заставляет больных расчесывать кожу нижних конечностей до крови;
    • пузырьки наполняются гнойным содержимым вследствие присоединения инфекции;
    • в коже образуется много соединительной ткани, она атрофируется и деформируется за счет рубцов.

При появлении первых симптомоввенозного дерматита следует сразу обратиться за консультацией к хирургу, флебологу или ангиохирургу, поскольку могут развиться опасные для жизни осложнения:

  • образование трофических язв на ногах;
  • флегмона или гангрена ноги;
  • генерализованные инфекции;
  • тромбоз глубоких вен ног, что чревато тромбоэмболией легочных артерий.

к оглавлению ↑

Лечение дерматита при варикозе вен ног

Лечение варикозного дерматита длительное и сложное. Оно требует много терпения от пациента. При этом если не начать лечение собственно варикоза вен нижних конечностей, то лечить варикозный дерматит является бессмысленным занятием.

Комплексное лечение венозного дерматита зависит от стадии заболевания и включает в себя:

  • изменение рациона питания и образа жизни;
  • лечение основного заболевания – варикозного расширения вен нижних конечностей (чаще – оперативное);
  • медикаментозную терапию;
  • местное лечение кожных проявлений (кремами, мазями);
  • немедикаментозные методы лечения:

    • гирудотерапию;
    • физиотерапию;
    • водные процедуры;
  • фитотерапию;
  • ношение компрессионного медицинского белья.

к оглавлению ↑

Изменение рациона питания и образа жизни

Ежедневное меню больных варикозом нижних конечностей должно включать продукты, снижающие вязкость крови, улучшающие регенерацию клеток и микроциркуляцию, а также продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами:

  • овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • рыбу и морепродукты;
  • крупы;
  • зеленые листовые овощи;
  • орехи;
  • растительные масла.

Следует избегать животных жиров (свинины, баранины, жирных молокопродуктов). Такая диета не только нормализует обмен веществ в организме, но и способствует уменьшению веса.

Больным варикозным дерматитом показана умеренная физическая нагрузка (ходьба пешком, езда на велосипеде, гимнастика). Физические упражнения способствуют нормальному оттоку крови из ног.

к оглавлению ↑

Медикаментозная терапия венозного дерматита

План лечения больных варикозных дерматитом должен включатьпрепараты для приема внутрь, которые содержат вещества:

  • тонизирующие венозные стенки (венотоники или флеботоники) – Троксевазин, Детралекс, Диосмин, Аэсцин;
  • укрепляющие сосудистые стенки – Пентоксифиллин, Аскорутин, витамины Е, А, С;
  • противоаллергические (антигистаминные) – Супрастин, Диазолин, Тавегил;
  • антибиотики (при необходимости).

Медикаментозное системное лечение венозного дерматита должно обязательно сопровождаться местным лечением кожных проявлений (с применением кремов и мазей для наружного применения):

  1. Увлажняющими лекарственными препаратами, которые не удаляют с поверхности кожи ее защитную пленку – кремами Липикар, Атопалм, Экзомега.
  2. Кремами и мазями, содержащими стероиды (для снятия болевых симптомов, зуда и отечности) – Целестодерм, Адвантан, Синодерм.
  3. Комбинированными мазями и кремами, содержащими стероиды, антибактериальные или противогрибковые средства – Лоринден, Флуцинар, Белосалик.

к оглавлению ↑

Немедикаментозные методы лечения

Больным варикозным дерматитом следует регулярно проводить лечение пиявками (гирудотерапию). Делать это нужно курсами. При укусе пиявки выделяют в кровь фермент гирудин, который способствует улучшению оттока крови из вен, ее разжижению, улучшению трофики тканей.

Среди прочих немедикаментозных методов борьбы с венозным дерматитом хорошо себя зарекомендовали:

  • электрофорез и дарсонвализация (улучшают микроциркуляцию в тканях);
  • последовательная вакуумкомпрессия (изгоняет кровь и лимфу из расширенных сосудов механическим способом);
  • облучение ультрафиолетовыми лучами (улучшает регенерацию кожи);
  • бальнеотерапия.

Аналогичный последовательнойпневмокомпрессиипротивоотечный эффект оказывает регулярное ношение компрессионного медицинского белья.

Хороший терапевтический эффект оказывают гидротерапия (водные процедуры) при варикозных дерматитах. Проводить их можно в домашних условиях.

Полезным являются контрастные ножные ванны с лекарственным сырьем (отварами или настоями из плодов конского каштана и грецкого ореха, коры дуба, травы прострела лугового).

Увлажнить кожу и снять отечность ног помогает втирание масла из лекарственных трав. Сырье тысячелистника, череды, чабреца, эвкалипта, березовых почек и листьев черной смородины берут в равных пропорциях, смешивают и перетирают в порошок. Одну столовую ложку заливают любым растительным рафинированным маслом (лучше персиковым) в количестве 100 мл. Настаивают масло в темном месте 10 дней, затем добавляют столовую ложку глицерина. После принятия контрастной ножной ванны маслом обильно смазывают кожу ног и дают впитаться.

Варикозный дерматит появляется на поздних стадиях варикоза. Иногда изменения в тканях к моменту его развития становятся необратимыми. Поэтому, чтобы недопустить появления подобных симптомов варикоза нижних конечностей, необходимо начинать его лечение как можно раньше.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации