Аллергопанель инвитро

В клиниках для достоверности диагноза принято делать анализ на аллергены у детей. Врачи постоянно говорят о прогрессирующем росте числа аллергических заболеваний у детей. Проблема аллергии стала лидером среди прочих медицинских диагнозов. Кроме того, перечень веществ, выступающих в качестве аллергена, из года в год увеличивается в геометрической прогрессии. Поэтому даже самые лучшие специалисты иногда не могут определить источник неприятных симптомов.

image

Только глубокие лабораторные исследования помогут определить причины аллергии у ребенка и излечить заболевание.

Методы диагностики

В медицинской практике существует множество способов выявления причин аллергии и ее наличия, так как иногда симптомы различных болезней настолько схожи, что без анализов невозможно их отличить. Кроме того, не все анализы можно делать детям. Да и цена таких манипуляций не всегда по карману родителям. Давайте более подробно рассмотрим виды анализов, проводимые при симптомах аллергии у ребенка.

Кожные пробы

Наиболее часто используемый анализ, который облегчает выявление аллергии у ребенка – кожные пробы. Такие анализы может провести только врач аллерголог. Кожные пробы признаны наиболее точными среди прочих анализов, так как расшифровка и результаты анализов, можно сказать, видны мгновенно.

На поверхности кожи делают укол или наносят маленькую царапину, чтобы тестовое вещество с малой дозой аллергена попало под кожу. После чего через десять минут при положительном результате возникает волдырь или покраснение. Таким образом очень легко выявить пищевую аллергию. Через несколько дней у малыша все проходит, но родители уже могут быть убеждены, что у него склонность к аллергическим симптомам.

Иммунологические анализы крови

Также популярными и простыми в проведении являются и иммунологические анализы крови. Цель – определение общего иммуноглобулина и конкретного аллергена. Иммунологические анализы не несут непредсказуемый результат у ребенка и не дают побочных эффектов. Такие процедуры стоит проводить исключительно в специализированных медицинских учреждениях.

Расшифровка каждого анализа является трудоемким процессом. Для того чтобы сдать иммунологические анализы, нужно пройти тщательное обследование. После получения результатов теста обращают внимание на число Т- и В-лимфоцитов. Т — лимфоциты отвечают за иммунитет клеток и делятся на три вида (хелперы, киллеры, супрессоры), а В-лимфоциты отвечают за гуморальный иммунитет. Чтобы выяснить, сколько Т-лимфоцитов должно быть в норме, используется формула соотношения херперов к супрессорам – 1/ 2.

Анализ крови на аллергены

Одним из самых дорогостоящих является анализ крови на аллергены. Данный тест можно использовать при любых аллергических проявлениях. Определение белков особого вида и отсутствие побочных реакций возможно лишь при проведении такого теста.

У грудного ребенка бесполезно брать анализ крови, или делать какие-либо иные тесты на аллергены.  При грудном вскармливании в крови малыша находятся материнские антитела, полученные с молоком.

Исследование проводят в течение 3 — 7 дней. IgE общий – иммуноглобулин при нормальном значении находится в крови маленьком количестве. Однако у детей, которые имеют аллергические заболевания, обнаруживается повышенный его уровень. Расшифровка анализа при отсутствии аллергии показывает норму IgE:

  • у детей до двух лет – 0 — 64 мМЕ/мл;
  • у детей от двух до четырнадцати лет – 0 — 150 мМЕ/мл;
  • у детей старше четырнадцати лет – 0 — 123 мМЕ/мл;

Аллергопробы

Кроме того, в некоторых клиниках специалисты предлагают сдать такой анализ, как аллергопробы – аллергические диагностические пробы. Анализ подразумевает определение непереносимости организма ребенка различных химических элементов, ставших лично для него аллергенами. Сдать тест на аллергены врач разрешает после подробного обследования. Аллергопробы берут в случае выявления конкретного перечня симптомов после приема продуктов питания, вызывающих пищевую аллергию. Пробы также можно проводить, даже если есть подозрение на аллергическую реакцию, причиной которой стала бытовая химия и лекарственные препараты.

Содержания иммуноглобулина Е

Обычно Иммуноглобулин Е в сыворотке крови содержатся в низких количествах. Концентрация данного вещества растет с рождения ребенка и до подросткового возраста. При нормальном состоянии значение иммуноглобулина в крови зрелого человека равняется около 100 МЕ/мл. А повышение данных показателей свидетельствует о развитии аллергической реакции. Для анализа не требуется особая расшифровка, так как простое повышение показателей свидетельствует о склонности к атопиям и аллергическим патологиям.

Цена

Очень многих родителей в первую очередь интересует цена на различные виды анализов, которые помогли бы выявить причину аллергии у ребенка. Примерные данные о том, сколько стоят основные виды тестов:

  1. Определить какие домашние животные вызывают аллергию – 1 600 руб.
  2. Цены на скрининг аллергенов трав – 1250 руб.
  3. Определить какие растения вызывают аллергию – 1250 руб.
  4. Скрининг аллергенов раннецветущих деревьев – 1250 руб.
  5. Скрининг аллергенов постельного пера – 950 руб.
  6. Скрининг бытовых аллергенов – 950 руб.
  7. Скрининг аллергенов микроскопических грибов – 950 руб.
  8. Пищевую аллергию можно определить при помощи анализа, который стоит 470 рублей за каждый отдельный продукт.
  9. Аллергены лекарств – по 620 рублей за каждый отдельный анализ.

Узнать сколько стоит анализы на другие виды аллергенов вы сможете, обратившись в клинику по месту жительства.

Описание метода

Суть метода заключается в том, что у маленького пациента внутривенно берут кровь. Полученный биологический материал помещают на специальную  панель с возможным источником аллергии, а затем смотрят на иммунную реакцию крови при взаимодействии с ним. Обычно результаты готовы в течение 5-7дней. Именно это время необходимо для получения максимально точных  результатов анализа крови. В стандартном виде исследования панель включает в себя 20 видов источника аллергии, а именно:

  1. 13 аллергенов, попадающих в организм ребенка с приемом пищи:
  • Коровье молоко;
  • Орехи (фундук, грецкий орех и тому подобное.);
  • Овощи, семейства бобовых;
  • Яичный желток;
  • Картофель;
  • Морковь;
  • Продукты, содержащие пшеницу (печенье, хлеб, свежеиспеченные булочки.);
  • Козье молоко и продукты, приготовленные из него;
  • Говяжье мясо;
  • Соя;
  • Яичный белок;
  • Арахис;
  • Апельсин.
  1. 7 аллергенов, передающихся через воздух:
  • Клещ среда обитания, которого домашняя пыль;
  • Пыльца деревьев, на примере березы;
  • Грибок;
  • Кошачья шерсть;
  • Биологические выделения собаки (шерсть, слюна, когти и так далее);
  • Пыльца наиболее распространенного сбора трав;
  • Плесень;
  • Перьевой клещ.

Чтобы получилась правильная расшифровка результатов обследования крови на аллергены у ребенка необходимо учесть два важных фактора, а именно: во-первых, возраст ребенка. У детей в разном возрастном периоде, тот или иной аллерген может присутствовать в организме, не вызывая при этом патологического состояния. Однако если показатели анализа крови, пусть даже незначительно, превышают предельно допустимую норму, то ребенок находится в группе риска. В таком случае необходимо провести профилактические мероприятия, для того чтобы исключить возможность развития тяжелой формы аллергии.

Возраст ребенка Допустимая норма содержания аллергена в крови
0-6 месяцев 0-0,12
6-12 месяцев 0-0,30
С 1-3 лет 0-0,45
С 4-6 лет 0-0,70
С 7-9 лет 0-0,90
10-15 лет 0-0,120

Во-вторых, правильная подготовка перед походом на анализ на аллергены. Она должна включать в себя следующие этапы:

  1. За три дня перед назначенной датой забора крови, необходимо скорректировать питание ребенка, исключив из пищи потенциального источника аллергии: коровье и козье молоко, свежую выпечку, мясные блюда из говядины, орехи.
  2. Ограничить контакт с кошкой, собакой или другим домашним животным.
  3. Заменить перьевую подушку на любую другую.
  4. Исключить полностью прием противоаллергических препаратов.
  5. Ребенок должен быть абсолютно здоров.
  6. Должно пройти не меньше 7 дней, после последних клинических проявлений аллергической реакции.
  7. На исследования необходимо придти голодным.

При соблюдении всех вышеперечисленных этапов подготовки ребенка с учетом его возрастных особенностей, педиатрическая панель на аллергены является самым достоверным способ определить непереносимость того или иного вещества. Помимо этого расшифровка анализа на аллергены у детей позволяет определить не только пагубное влияние пищевых аллергенов, но и бактерий, грибка и плесени. Рассмотрим каждый из пунктов педиатрической панели отдельно.

Показатели педиатрической панели аллергенов, их значение

Коровий белок (лактоглобулин IgE)

Если расшифровка анализа крови на аллергены у детей показывает высокий показатель содержания коровьего белка, то это свидетельствует о том, что у ребенка не переносимость молочных продуктов, которые необходимо исключить из рациона питания или найти им замену.

Орехи

Если показатель выше нормы, то ребенку можно давать этот вид продукта с большой осторожностью, не больше 2-3 орехов в день.

На этих двух примерах, становится понятно: если показатели напротив потенциального аллергена выше нормы, то это говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на это вещество.  В этом случая необходимо полностью исключить взаимодействия организма маленького пациента с аллергеном, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Наиболее опасным источником аллергии у детей является шерсть кошки или собаки. Это связанно с тем, что аллерген — это клещ, который выявить можно только с помощью лабораторных методов диагностики. Пока домашнее животное контактирует с ребенком, лечение бесполезно. Осложнением не своевременной лечебной терапии —  дерматит

Педиатрическая панель на аллергены состоит именно из выше перечисленных, двадцати показателей, они входят в стандартное обследование. В особых случаях, по  рекомендации врача и желанию родителей составляют индивидуальную педиатрическую панель. Ее разница в том, что она имеет индивидуальные аллергические пробы, позволяющая выявить все существующие аллергены.

Плюсы метода обследования крови с помощью педиатрической панели на аллергены:

  • При соблюдении техники и подготовки собора крови, точность результата до 90-95%.
  • Позволяет определить сразу более 10 источника аллергической реакции в организме ребенка.
  • Позволяет максимально точно поставить диагноз, назначить необходимое лечение и избежать возможных осложнений.
  • Позволяет всего в течение 5-7 дней выявить причину аллергии.
  • Обследования можно проводить с рождения, то есть в любом возрасте. Однако, расшифровывая результаты анализа на кровь, не стоит забывать о возрастных нормах.

Как и любой другой лабораторный метод исследования крови помимо плюсов, он также имеет недостатки. К ним относится:

  • Высокая цена.
  • Искажения результатов исследования, при не соблюдении специальной диеты. Из меню маленького ребенка достаточно сложно резко убрать многие блюда, например: молоко, кефир, картофель.
  • Долгая поэтапная подготовка маленького пациента перед исследованием.

Педиатрическая панель на аллергены — это современный способ выявить у детей, начиная с раннего возраста, непереносимость того или иного вещества и тем самым вовремя скорректировать правильное питание, образ жизни ребенка. Обратите внимания на то, что у абсолютно здорового ребенка может быть аллергия, как защитная реакция организма со стороны атаки на его иммунную систему. Если же подобные рецидивы случаются чаще 2 раз за 6 месяцев, то это серьезный повод обратится к специалисту за помощью. Только он сможет точно определить в необходимости обследования.

Что такое иммуноблоттинг

Данная методика является самой высокочувствительной и специфической для определения антител к аллергенам. Разработана она на основе иммуноферментного анализа. Применяется в сочетании с электрофорезом.

Определение антител на аллергены происходит с помощью забора крови из вены пациента. В дальнейшем антигены проходят процесс разделения на отдельные фракции, которые впоследствии будут нанесены на нитроцеллюлозную панель. В том случае, если аллергия присутствует, на определенных участках панели появятся темные опознавательные полосы.

Уникальна методика тем, что является высокоинформативной. Получаемые результаты достоверны и точны.

Определение пищевой аллергии с помощью педиатрической панели

Практически во всех случаях для исследования крови на аллергены применяется панель № IV, педиатрическая. С ее помощью можно выявить антитела на:

  • клещей домашней пыли I, II;
  • пыльцу березы, некоторых трав;
  • молочный белок;
  • шерсть домашних животных;
  • некоторые виды грибковых микроорганизмов;
  • яичный белок, желток;
  • творожный белок;
  • говядину;
  • морковь;
  • картофельный крахмал;
  • пшеничную муку;
  • орехи.

Как проводится анализ на аллергию

Для проведения анализа и выявления антител с помощью педиатрической панели аллергенов понадобится немного времени. Аллергены определяются стандартно в течение недели, но в случае сложных форм аллергических реакций, требующих сделать анализ оперативно, на его интерпретацию может уйти не более 2 суток. Антитела на аллергены выявляются только в лабораторных условиях.

Анализ сдается утром, причем перед проведением процедуры ребенок не должен кушать. В том случае, если детям прописаны какие-либо лекарственные препараты, за неделю до проведения манипуляции необходимо посоветоваться с врачом о возможном временном прекращении их приема. Самостоятельно отменять лекарства ни в коем случае нельзя. Если определять аллергены будут взрослому человеку, то перед анализом за 3 суток нельзя курить и принимать алкогольные напитки, а также жирные и жареные блюда. Помимо этого, перед исследованием нужно по возможности исключить стрессовые ситуации, ограничить физиотерапевтические процедуры. Если таковые присутствовали, анализ проводится через несколько дней. Данный срок устанавливает врач.

Перед тем как пройти анализ и выявить аллергены с помощью педиатрической панели, доктора проводят опрос родственников, родителей или самого пациента по поводу образа жизни, условий проживания. Также необходима информация о наследственных заболеваниях родственников. Очень важны сведения о том, какие лекарственные препараты применялись человеком за последние полгода, и описание симптоматики аллергической реакции.

Устная диагностика обязательна перед проведением анализа. Таким образом, врач осуществит первичный отбор группы возможных аллергенов.

К преимуществам методики относятся:

  • отсутствие противопоказаний, анализ проводится детям от полугода;
  • не нужна специальная подготовка перед проведением процедуры;
  • практически во всех случаях не требуется отмена приема антигистаминных медикаментозных средств.

Кроме основных аллергенов, возможно провести определение антител на другие виды продуктов, например, на ананасы, бананы. С помощью этой методики можно составить гипоаллергенную диету, которая необходима при тяжелых формах аллергических реакций.

Чтобы ограничить развитие таких последствий, как бронхиальная астма, астматический бронхит, крапивница, атопический дерматит, необходимо провести данный анализ.

Следует запомнить: чем раньше аллерген будет выявлен, особенно в детском возрасте, тем быстрее будет установлено правильное и своевременное лечение. Анализ проводится в тех случаях, если у ребенка присутствуют рецидивы аллергических реакций, причем постоянные, и происходят они через короткий промежуток времени. В тех случаях, если у родственников ребенка была пищевая аллергия, даже если нет никаких видимых проявлений заболевания, анализ все равно нужно сделать для профилактики. Таким образом можно исключить возможность возникновения болезни.

Педиатрическая панель: расшифровка полученных результатов

На педиатрической панели будут находиться те аллергены, на которые может возникать реакция у взрослого человека или ребенка. Какими могут быть аллергены, выяснит врач после детальной беседы. В зависимости от количества аллергенов врач делает заключение о сложности аллергической реакции. Если их количество находится в пределах 0,36 — 0,8, то это низкий уровень, 0,8 — 3,6 — средний уровень. 3,6 — 17,6 является показателем умеренно высокого уровня, 17,6 — 51 — высокий уровень, 51 — 100 — очень высокий уровень. Показатель более 100 говорит о наличии предельного уровня аллергенов.

Панели аллергенов с индивидуальным результатом

 Наименование услуги Стоимость, руб. Срок исполнения
IgE Пищевая растительная панель: апельсин f33, арахис f13, гречиха f11, грецкий орех f256, фундук f17, картофель f35, морковь f31, овес f7, помидор f25, пшеница f4, рис f9, рожь f5, сельдерей f85, соя f14, яблоко f49 5175,00 7
IgE Пищевая животная панель: баранина f88, говядина f27, индейки мясо f284, креветки f24, курицы мясо f28, лосось f41, молоко коровье f2, молоко козье f300, яйцо белок f1, яйцо желток f75, свинина f26, сыр типа чедер f81, треска f3, тунец f40, хек f307 5175,00 7
IgE Респираторная скрининговая панель из смесей аллергенов (по каждой смеси): пыльца злаковых трав GP1, пыльца сорных трав1 WP2, пыльца сорных трав2 WP7, пыльца деревьев TP9, перхоть животных EP1, животные EP70, перья птиц EP71, домашняя пыль HP1, грибы MP1 5175,00 7
IgE Респираторная панель: Alternaria alternata m6, Aspergillus fumigatus m3, Cladosporum herbarum m2, Penicillum notatum m1, Dermatophagoides pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, береза t3, дуб t7, лещина t4, ольха серая t2, кошка эпителий e1, подорожник w9, полынь обыкновенная w6, пыльца злаковых трав смесь gx1, собака перхоть e5 5175,00 7
IgE Детская панель: Alternaria alternata m6, Dermatophagoide pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, береза t3, говядина f27, картофель f35, кошка эпителий e1, молоко коровье f2, морковь f31, пшеница f4, пыльца злаковых трав смесь gm1, собака перхоть e5, соя f14, треска f3, яйцо белок f1 5175,00 7

Определение субклассов IgG к пищевым аллергенам.

Антитела класса IgG к пищевым аллергенам

— потенциальный фактор не IgE-опосредованных реакций повышенной чувствительности к компонентам пищи.

Список аллергенов:

авокадо, коровье молоко, ананас, морковь, апельсин, дыня кванталупа, арахис, мягкий сыр, баклажан, овёс, банан, огурец, баранина, оливки, бета-лактоглобулин, орех колы, виноград, палтус, глютен, чёрный перец, говядина, перец чили, голубика, персик, грейпфрут, петрушка, грецкий орех, пшеница, гречневая крупа, пшено, грибы шампиньоны, пятнистая фасоль, груша, дрожжи пекарские, рожь, дрожжи пивные, сардины, зелёный горошек, свекла, зелёный сладкий перец — p.Capcsicum, свинина, земляника, сельдерей, индейка, семя подсолнуха, йогурт, слива, казеин, соевые бобы, кальмар, стручковая фасоль, камбала, рис, сыр брынза, капуста брокколи, сыр чеддер, капуста кочанная, томаты, картофель, треска, кофе, тростниковый сахар, краб, тунец, креветки, кабачок, кролик, устрицы, кукуруза, форель, кунжут, хек, табак, цветная капуста, курица, цельное зерно ячменя, лимон, чёрный чай, лосось, чеснок, лук, швейцарский сыр, масло сливочное, шоколад, мёд, яблоко, миндаль, яичный белок, молоко козье, яичный желток. Этот вид исследований появился в арсенале лабораторной клинической диагностики относительно недавно. Теоретически он основывается на данных научных исследований, демонстрирующих, что определённые субклассы IgG могут быть связаны с реакциями дегрануляции базофилов и активации системы комплемента (включенными в механизмы аллергии и анафилаксии), и наблюдениями случаев сочетания атопии с присутствием в сыворотке крови антител IgG к пищевым аллергенам в высокой концентрации. Повышенная чувствительность к компонентам пищи в большинстве случаев имеет в своей основе иммунные механизмы, связанные с IgE (пищевая аллергия).

Наиболее распространённые клинические проявления пищевой аллергии

связаны с классическими симптомами аллергии (атопический дерматит, крапивница, анафилаксия, аллергический ринит), симптомами, связанными с желудочно-кишечным трактом (тошнота, расстройство кишечника, боли в животе), есть данные о связи повышенной пищевой чувствительности с мигренью, синдромом хронической усталости. В части случаев реакции непереносимости пищи связывают с участием иммуноглобулинов классов IgG, иммунных комплексов, механизмами клеточного иммунитета, неимунными механизмами (дефицит ферментов).

Лабораторная диагностика не-IgE-опосредованных реакций пищевой непереносимости может включать в себя тестирование на присутствие в крови IgG-антител к различным пищевым аллергенам. IgG-опосредованные реакции повышенной чувствительности к пище относятся к реакциям замедленного типа, они наблюдаются при длительном поступлении определённого аллергена с пищей. Результаты тестирования на присутствие IgG к пищевым аллергенам подсказывают оптимальное изменение диеты с исключением или ротацией отдельных компонентов пищи, что может заметно улучшить состояние пациента.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации